...经切断术，均可直接刺激躯体或内脏神经，引起胃的自主神经功能失调，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛缓，进而形成扩张。麻醉时气管插管，术后给氧和胃管鼻饲，亦可使大量气体进入胃内，形成扩张。 (二)疾病状态 胃扭转 、嵌顿性 食管裂孔疝 以及各种原因所致的 十二指肠壅积症 、十二指肠肿瘤、异物等均可引起 胃潴留 和急性 胃扩张 ;幽门附近的病变，如脊柱畸形、 环状...
...经切断术，均可直接刺激躯体或内脏神经，引起胃的自主神经功能失调，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛缓，进而形成扩张。麻醉时气管插管，术后给氧和胃管鼻饲，亦可使大量气体进入胃内，形成扩张。 (二)疾病状态 胃扭转 、嵌顿性 食管裂孔疝 以及各种原因所致的 十二指肠壅积症 、十二指肠肿瘤、异物等均可引起 胃潴留 和急性 胃扩张 ;幽门附近的病变，如脊柱畸形、 环状...
...确者术中加食管肌层切开术。 ③扩张狭窄的食管。 ④憩室冲洗：每晚睡前作体位引流及饮水冲洗食管和憩室。必要时可利用食管镜清洗憩室囊腔。 ⑤置入胃管：术前放置胃管，便 于术 中游离食管及分离、切除憩室。 (3)手术步骤(图2)： ①切口：宜选择右胸后外切口，经第6肋床进胸。部分病例可选择左胸后外侧切口 ②在肺门后方结扎、切断厅静脉，以利食管和憩室和显露。沿食管床...
...、下脘、曲池等穴位。 ②生油疗法：常用于治疗 蛔虫 性、粘连性和粪块阻塞性肠梗阻病人，用菜油或 花生 油60～100毫升，每日一次，口服或经胃管注入。 ③中药治疗：肠梗阻的治疗应以通里攻下为主，辅以理气开郁及活血化瘀等法。常用方剂有复方 大承气汤 、 甘遂通结汤 、 肠粘连 松解汤和 温脾汤 等。 (2)在采用非手术疗法的过程中，需严密观察病情变化。如病人病...
...inephrine)的冰盐水灌洗胃：去甲肾上腺素对平滑肌，特别是对血管平滑肌有较强的收缩作用。通常在250ml冰盐水内加去甲肾上腺素8mg经胃管注入到胃内，保留20～30min吸出，重复灌洗，有较好的止血作用。 个别病例用神经垂体血管升压素(vasopressin)治疗有效，上消化道的出血能得到控制。 (2)输血：补 充血 容量是治疗Mallory-Weis...
...应驱虫。 （二）药物调养法 （1） 防风 、 羌活 、 厚朴 、 芒硝 （冲）各10克， 木香 、 川军 各12克， 砂仁 3克，水煎服或 胃管注入 ，每日～2剂，治单纯性肠梗阻。 （2）大黄、木香各9克， 炒莱菔子 12克，加水300毫升，先煎炒 莱菔子 15分钟，再放入木香、大黄煎10分钟。取药液150毫升，分两次服下或从胃管注入，两次间隔时间6～8小时...
...道较少。该部咽室发生在咽食管交界部或下咽部。 临床表现 有 流涎 及进食时 呼吸困难 ，可误诊为 食管闭锁 合并有 食管气管瘘 。若插入鼻 胃管 可进入 憩室 。伴有 先天性食管狭窄 的 先天性食管憩室 可能为食管闭锁的一种变型。真性先天性食管憩室不伴有其他 食管 、 气管 畸形 ，且较少见。亦可能是重复畸形的 变异 ，位于食管壁内或壁外。 食管 X线 造影...
...及贲门。在贲门附近沿胃前壁先作缝线牵引，然后纵行切开浆肌层5～6cm[图1 ⑴]。缝扎切口两侧粘膜下血管后，切开粘膜层，吸尽胃内积血。暂时将胃管抽至食管后，用纱布分别堵塞贲门及幽门，使胃内保持干净。仔细寻找胃底部的活动性出血。 5.缝扎止血 用小拉钩拉开胃前壁切口，以便显露胃底。发现活动性出血点后，用丝线作8形字缝合或连续缝扎止血，同时对胃底区其他所有曲张静...
... 治疗、麻醉插管、食管 静脉曲张 硬化 剂治疗、内镜检查(包括胃镜及十二指肠镜)用力粗暴、内镜下取异物以及手术时误伤等，此外纤支镜检查以及插胃管也可能引起 食管穿孔 意外。食管扩张治疗以气囊扩张治疗 贲门失弛缓症 时容易发生食管穿孔，而内镜引导下探条扩张治疗器质性狭窄引起食管穿孔也非少见，一般来说，贲门失弛缓症在扩张时要达到治疗目的则必须使气囊内压力能使部分...
...者，若食入少量，不需催吐和洗胃。误服大量时，应在作了有套管的 气管插管 后进行洗胃。婴幼儿不宜催吐和洗胃，以免吸入毒物而致肺炎，必要时用细 胃管 小心抽吸。 2、年长儿进行洗胃时，亦应小心进行，使之侧卧，头向前倾，先注入 液体石蜡 或 橄榄油 使毒物溶解，然后将油抽出，再用温水洗净，直至无味为止。如无上述油类，亦可用微温开水或植物油（如花生油等）洗胃，继用 ...
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