急诊医学/急性喉阻塞

...吸困难缓解后再行常规气管切开术,进一步查找原因,进行病因治疗。 (二)Ⅲ度呼吸困难病因经治疗会很快消除者,如急性喉炎经 抗生素 、 激素 等药物治疗后呼吸困难可很快消退或减轻为Ⅱ度,逐渐好转,气管切开术就可避免。对那些病因不清或经保守治疗病因不能去除的Ⅲ度呼吸困难患者(哪喉肿瘤),应及时做气管切开术。对某些体弱病人甚至在Ⅱ度呼吸困难时就可做气管切开术。然后再...

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急诊医学/酸碱平衡紊乱

...阻 、高位 肠梗阻 )。由于Cl - 丢失过多,[Cl - ]降低,Na + 和K + HCO - 3 结合增多,因而血碱性增高。服用碱性药物过多亦可发生代谢性碱中毒,例如纠正酸中毒时有碱过多。缺钾时常伴有代谢性碱中毒,这是由于:①细胞内缺K + , 细胞 外Na + 、H + 进入细胞内,形成细胞内酸中毒,细胞外 碱中毒 ;②血钾降低时, 肾小管 细胞内...

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急诊医学/急性牙槽脓肿

...进入牙髓或根管,引起感染。 (二) 外伤 急剧的外伤,如跌倒、撞击等暴力。或咬 。 (三) 化学 刺激 在治疗 牙髓病 和 根尖病 时,使用药物不当,药物刺激了根尖组织。如使用砷剂时封药时间长引起根尖病变;或药物 渗出 于牙周组织;或作 根管治疗 时封入刺激性强的药物,尤其是根尖孔粗大患者;牙髓塑化时,如压使 塑化液 超出根尖孔,亦可引起根尖感染。 二 临床...

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急诊医学/重症肌无力

...疾病 。其特征为临床上最轻暮重、活动后加重、休息后减轻的 骨骼肌 无力 ;电 生理 见低频超强重复电刺激的波幅递减; 药理学 上对 箭毒 类药物的过度敏感性和 胆碱酯酶 抑制剂 (cholinesterase inhibitor, ChEI)治疗有效; 体液免疫 AChR增高; 免疫病理学 为NMJ处突触后膜皱折减少,变平坦,以及AChR减少。 二、一般资料...

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急诊医学/血浆交换疗法

... 吸附法 除去血浆中有害物质再输回体内。血浆交换疗法是近十余年来发展的 血液 净化新技术,主要用于治疗 自身免疫性疾病 。但有时亦可应用于 药物中毒 ,但由于需较多复杂的设备和技术,通常并不作首选或常规使用。 (沈亚瑾、王晓南、毕增祺) 参考文献 [1]Copley JB: Prevention of peritoneal dialysis catheter...

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急诊医学/急性胆道病

...的ERCP导管作ERCP,导管端部越过狭窄部位留置,撤出十二指肠镜,导管自 鼻孔 引出。多用于急性化脓性胆管炎的引流及减黄。可自留置导管注入药物,作溶石、抗炎、清洗及造影。但有胆汁丢失,多作暂时应用。 3.经口经乳头内引流(endoscopic retrograde biliarydrainage,ERBD)多在EST后进行。1980年Scehendra曾用...

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急诊医学/海蜇皮炎

...,四肢 肌肉 疼痛, 胸闷 , 呼吸困难 , 血压 下降等严重 症状 。 二、治疗 在皮肤刺伤处应立即用肥皂水冲洗, 红肿 处外用 炉甘石洗剂 , 水疱 处可用 高锰酸钾液 ,或次 醋酸铝溶液 稀释20锫 湿敷 ,再用 氧化锌糊 剂涂抹 包扎 。有全身症状者可口服抗组胺药物或 强的松 ,出现 低血压 时 皮下注射 肾上腺素 、输液并密切观察。 参看 海蜇皮炎

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急诊医学/松毛虫皮炎

...室检查 血沉 升高, 白细胞 数增高。 X线 片示受累关节有虫蚀状破坏,脱钙及 骨质疏松 等。 三、治疗 皮炎 以 消炎 止痒 为主,可外用 炉甘石洗剂 ,可 白色洗剂 。症状重者可内服抗组胺类药物或 强的松 。 关节炎 患者可服 阿司匹林 、 抗炎松 或强的松等。局部可用0.5% 普鲁卡因 及 去炎松 混悬液 封闭,或外用紫色 消肿膏 。 参看 松毛虫皮炎

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急诊医学/白蛉叮咬皮炎

...疱液破后结密痂,有时继发 脓疱病 。皮损约1~2周渐消退,但有的可能转变为搔痒性 结节 ,为迟缓性变态反应引起。 二、治疗 刚叮咬时可外用含有氨的虫咬药水外涂,红斑 风团 发痒处可外用 炉甘石洗剂 或 皮质类固醇 霜,若有大疱则可抽取疱液,外用1% 龙胆紫 液或硼锌湖。内服药可选用一种抗组胺药物,如有断发 感染 可服 抗生素 ,晚期结节可用 冷冻疗法 治疗。

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急诊医学/心室壁张力

...,特别是 小动脉 的阻力,能有效地使心室内的压力下降,减少室壁张力。 (二)减轻 前负荷 采取措施减少回心的 血量 ,例如应用扩张 静脉 的药物,可以使 血液 更多地存留在静脉内,而回心血量则减少。它一方面降低了心室的 舒张压 ,根据Starling定律, 心室收缩期 所产生的压力也相应地下降。另一方面心室舒张容积减少意味着心室的扩张度减少。这两方面都有利于...

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