射血分数 ,即LVEF(Left Ventricular Ejection Fractions),是指: 每搏输出量 占 心室 舒张末期容积量的百分比。 心室收缩 时并不能将心室的 血液 全部射入 动脉 ,正常成人静息状态下, 心室舒张期 的容积: 左心室 约为145ml, 右心室 约为137ml,博出量为60-80ml,即射血完毕时心室尚有一定量的余血,把...
急性肾小球肾炎 简称 急性肾炎 ,急性肾炎多发于青少年,起病急,临床上表现为 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 。按其表现,此病属中医风水、皮风、肾风范畴。外因有风邪、湿邪、湿热,内因与肾虚有关。 1.风热证 初起眼睑水肿,继则面部、手水肿,重则全身水肿,尿少伍昔,多见恶风 发热 ,咽喉痛,苔薄白或淡黄,脉浮数。治宜疏风清热,宣肺利水,可从下列方中选用...
...网织红细胞升高,周围血红细胞形态异常,可见较多破碎红细胞、盔状红细胞等异形细胞, 血小板减少 , 出血倾向 明显,对鉴别有帮助。 3.继发性肾小球疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、坏死性 血管炎 、肺出血肾炎综合征等均可引起急进性肾炎,全身症状可不明显或被忽略或被掩盖,易致误诊。鉴别主要在于提高对原发病的认识,注意全身各系统症状,针对可能的原发病进...
...结构可形成网状,其内包含有致密颗粒伴随节段性GBM变薄;薄基膜肾病弥漫性GBM变薄而无电子致密物沉积。因此此两病鉴别应不太难但良性家族性 薄肾小球基底膜病 可与耳聋同时存在,因此应作肾活检明确肾小球基底膜致密层无分离和板层状改变,如有之则诊断为奥尔波特综合征。 已诊断为薄肾小球基底膜病的患者出现明显的 蛋白尿 ,尤其当伴有 高血压 或肾功能不全时,提示患者不...
本组疾病在原发性肾小球病中较少见,也是 肾病综合征 中为数不多的增殖性肾炎之一。各种病理类型的临床表现基本相似,无论本病的临床表现为何种综合征,几乎都有 蛋白尿 和 血尿 同时存在,蛋白尿为非选择性,血尿常为镜下持续性血尿,有10%~20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿,为严重的、多样尿 红细胞畸形 的肾小球源性血尿。 约1/3以上患者伴有 高血压 ...
...数次甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后,肾功能获得改善,从而避免了血透治疗。 4.血浆置换或免疫吸附治疗 血浆置换主要目的是清除致病抗体如抗肾小球基底膜抗体、免疫复合物、炎性因子等。每次置换50ml/kg,隔天1次,持续2周或直至血中抗基底膜抗体消失。免疫吸附主要是选择性地清除各种IgG抗体,可连续吸附数次,直至血中抗体消失。据报告,此法对Ⅱ、Ⅲ型均可取得7...
...正常,IgG水平下降。常有近端肾小管功能受损表现。上呼吸道感染或过敏可使上述症状加重。 本病不同病理类型的临床表现略有差异,典型FSGS并有肾小球肥大者,尿蛋白量较少;细胞型FSGS常有大量蛋白尿(>10g/d),并易发生肾功能不全。有报道60%细胞型FSGS患者血肌酐>2mg/dl,而典型FSGS仅有10%患者血肌酐升高。塌陷型FSGS也有比较明显的蛋白尿...
...研究基金会与儿科的Clark D. West和David P. Witte博士等报道:两项观察研究发现肾炎因子(NF)可能是致肾炎的。首先,肾小球肾炎在3种H因子功能受阻情况下常见。H因子功能的阻断是由NF引起的功能不全。 其次,在2型膜增殖性肾小球肾炎(MPGN),肾小球基底膜的系膜旁的上皮下沉积物只在 低补体血症 者的肾活检标本中存在,此时一般认为有NF...
...反复发作。 1、反复发作的预防 导致慢性肾炎反复发作的原因很多,首先与肾炎本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的,例如局灶节段性 肾小球硬化 症等;其次,与用药合理与否有关,尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要。住院病人在这方面往往能够较好地处理,但门诊病人比较容易忽略,尤其病情表现较轻者,病人往往不遵循医嘱,自行增减甚至停用药物,导致反...
早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别。
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