肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,以及促发或造成急性肾上腺 皮质功能减退 的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的,即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。 (一) 发热 多见,可有 高热 达40℃以上,有时体温可低于正常。 (二)消化系 厌食 、 恶心 、 呕吐 等常为早期症状,如能及时识别,加以治疗,常很快好转。也可有 腹痛 、 腹泻 ...
1.慢性肾上腺皮质减退症 慢性肾上腺皮质减退症发病隐匿,病情逐渐加重。各种临床表现在很多慢性病都可见到,因此诊断较难。原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现,如逐渐加重的全身不适、无精打采、 乏力 、倦怠、 食欲减退 、 恶心 、 体重减轻 、 头晕 和体位性 低血压 等。 皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。色素为棕褐色,有...
重酒石酸去甲肾上腺素 (Noradrenaline Bitartrate Injection),用于治疗急性 心肌梗死 、 体外循环 等引起的 低血压 ;对 血容量 不足所致的 休克 、低血压或 嗜铬细胞瘤 切除术 后的低血压,本品作为 急救 时补充血容量的辅助治疗,以使 血压 回升,暂时维持脑与 冠状动脉灌注 ,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于 椎管 ...
肾上腺 位于 腹膜 后,贴近肾上极,与周围缺乏自然对比。 腹膜后充气造影 可显示其大小和形态,常与体层摄影并用。随着 CT 的日益普及,该检查已较少使用。 血管造影 尤其是 肾上腺静脉 造影并取静脉 血标本 行 生化 检查对诊断价值较大。肾上腺肿瘤请参考CT诊断第七章第六节。
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 (adrenergic dependent torsades despointes ventricular tachycardia,ADTdpVT)是一种由于 多基因 突变 的 遗传 缺陷所致多种 离子通道 异常,导致 Q-T间期延长 、反复发作TDP、反复发作 晕厥 及 猝死 的临床 综合征 。 呈肾上腺素能依赖性的...
慢性肾上腺皮质功能减退症 分为 原发性 及 继发性 两类。原发性者又称 阿狄森病 ,是由于 肾上腺皮质 本身病变引起双侧肾上腺皮质 激素 分泌不足。继发性者是指因 下丘脑 - 垂体病 变引起 促肾上腺皮质激素 ( ACTH )分泌不足所致者。 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的病因 (一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核 为造成 肾上腺皮质 功能减...
肾上腺髓质增生的临床表现酷似 嗜铬细胞瘤 ,但以下一些特点值得注意。肾上腺 髓质增生 以女性为多见,吴阶平报道的17例中女性10例。发病年龄多为青壮年,年龄平均为39岁(24~49岁),与嗜铬细胞瘤相似。另外,病程较长,有时病状可长时期无发展。 肾上腺髓质增生最主要的症状是 高血压 ,病人多无代谢紊乱的表现。且高血压都有阵发性的特点,其发作常与精神刺激和劳累...
...,则可同时肌注醋酸去氧皮质酮(DOCA)1~3mg,日1~2次,也可在病情好转并能进食时改服9α氟氢考的松0.05~0.2mg/d。严重慢性肾上腺皮质功能低减或双肾上腺全切除后的病人需长期服维持量。应用盐皮质激素期间要注意有无浮肿、 高血压 和高血钠等潴钠、潴水药物过量的副作用。 (三)纠正 脱水 和电解质紊乱 在严重肾上腺危象时,脱水很少超过总体液的10%...
(一)发病原因 肾上腺髓质分为单纯性即原发性肾上腺髓质增生和继发性肾上腺 髓质增生 两种类型。继发性肾上腺髓质增生继发于多发性内分泌原病Ⅱ型(MEN2)。在MEN2中,肾上腺髓质增生或 嗜铬细胞瘤 出现多年后,发生甲状腺髓样癌或甲状旁腺病变,其发病机理尚不清楚。 Carney等在1例多发性内分泌腺病Ⅱ型(multiple endocrine neoplasi...
肾上腺皮质激素类药 (adrenocorticosteroids),结构与 胆固醇 相似的一类药物。又称 类固醇 类 激素 。其 化学 结构系4个环状结构上有三个支链,形状与汉字的“甾”相仿,故又称为 甾体激素 。这类药物除天然的激素制剂外,还包括许多人工合成的结构、功能与激素类似的制剂以及一些能对抗激素作用的制剂。它们或在 靶细胞 上干 扰激素的作用,或通...
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