腺病毒(adenovirus)是 病毒性肺炎 的主要病原之一,较大年龄组儿童或青年人感染腺病毒仅引起上呼吸道疾病,在婴幼儿中可引起严重的急性腺病毒性肺炎。1958年Chang等首先报道1例7A型腺病毒性 肺炎 ,以后各国相继报道。我国于1958年亦开始对 腺病毒感染 进行研究,发现引起婴幼儿腺病毒性肺炎流行的病原体主要是腺病毒3、7型,轻症及大龄儿童预后较好...
(1)干酪性 肺炎 有结核病史,起病缓慢,白细胞计数正常,痰中可找到结核杆菌,X线检查肺部可有 空洞形成 。 (2) 肺癌 继发感染 年龄较大,起病缓慢,中毒症状不明显,可持续有痰中带血。X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。 (3) 急性肺脓肿 常咯大量 脓痰 ,X线检查有液平面的空洞形成,可资鉴别。
治疗原则 1、加强护理和支持疗法。 2、抗菌药物治疗。 3、 休克型肺炎 的治疗:加强护理,严密监测。补 充血 容量纠正 休克 。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及 呼吸衰竭 。 用药原则 1、对轻型患者应首选青霉素肌注. 2、重症或休克型 肺炎 病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗...
链球菌(Streptococcus)是化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,引起各种化脓性炎症, 猩红热 , 丹毒 , 新生儿败血症 , 脑膜炎 ,产褥热以及链球菌变态反应性疾病等。
有10%~20% 肺炎 患者其消散超出一般规律。但是如前所述,肺炎的自然病程受许多因素影响,有些规律尚未完全揭示。消散迟缓尚缺少精确定义,除消散迟缓外,还可能存在其他几种状态,即不消散、进展和复发。 1.消散延迟性肺炎 通常接受的定义为免疫健全肺炎患者经抗生素治疗热退、症状改善,而第4周胸部X线异常的消散不足50%。尽管X线上消散迟缓,但患者预后良好。 根据...
【概述】 链球菌性是一种常见病,多发生于冬、春季节,可散发或流行,具有一定的传染性。少年儿童易患病,而1周岁以内及50岁以上者很少发病。此病不仅咽部有急性炎症表现,且对整个机体和其他器官也有不同程度的影响。 【诊断】 本病起病急,全身及咽部症状较重,体温多在38~40℃,血液检验: 白细胞增多 ,以中性粒细胞增多为著。根据病史及临床表现诊断此病较容易。但应注...
...吸道感染最常见,胃肠道及骨关节感染、 败血症 、 脑膜炎 等亦有所见。患者症状可以不如通常儿童相应感染那样严重,而以慢性、反复发作为特点, 肺炎 大多消散缓慢,半数患者并发 支气管扩张 。常见病原体有金黄色 葡萄 球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及其他类型的 葡萄 球菌与链球菌。其次的病原体有未定型流感嗜血杆菌、沙门菌、 铜绿 假单胞菌、支原体等。且有报道患...
金黄色葡萄球菌肺炎 简称 金葡肺炎 ,占成人肺炎的2~3%,幼儿、老年体弱及手术后者 发病率 ;较高,临床上分为 原发性 与 继发性 两类。金黄色葡萄球菌性肺炎约占 社区获得性肺炎 的2%,及 医院肺炎 的10%~15%。下列病人易得这种 肺炎 :婴儿和老年人;住院病人和体质严重虚弱,尤其是气管切开, 气管插管 , 免疫抑制 ,或近期做过手术的病人;患有 囊...
金黄色葡萄球菌肺炎 简称 金葡肺炎 ,占成人肺炎的2~3%,幼儿、老年体弱及手术后者 发病率 ;较高,临床上分为 原发性 与 继发性 两类。金黄色葡萄球菌性肺炎约占 社区获得性肺炎 的2%,及 医院肺炎 的10%~15%。下列病人易得这种 肺炎 :婴儿和老年人;住院病人和体质严重虚弱,尤其是气管切开, 气管插管 , 免疫抑制 ,或近期做过手术的病人;患有 囊...
...吸道感染。流行期间预防院内交叉感染;托幼集体机构有 腺病毒感染 时,需采取隔离措施,观察咽部病毒阳性持续时间,隔离期应为2周以上。此外,3、4、7型腺病毒口服活疫苗经研究有预防作用,而且重组的腺病毒活疫苗将更是一种颇为理想的活疫苗,使机体产生对腺病毒呼吸道感染的免疫力,又可在肠道局部产生对轮状病毒的免疫力。 预后 重症感染和腺病毒性肺炎则预后不良,病死率高。
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