院内获得性肺炎(nosocomial pneumonia)，是指在特殊环境下病原菌对老年人下呼吸道产生的肺炎，这种感染在病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而是住院48h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的，但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象，故要排除在此期间潜伏的其他 肺部感染 性疾病。医院获得性肺部感染是近年来临床医学、预防医学、卫生...
...病房及长期住院患者，起病潜隐，症状被原基础疾病掩盖，故不典型，常被忽视，呼吸道症状较轻， 低热 ，咳少量脓痰。但病情变化快。 4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散，全身中毒症状严重，可找到原发 病灶 或其他部位感染的症状和体征。另外，累及胸膜则发生 脓胸 。 5.体征 早期局部呼吸音减低，有干 湿啰音 闻及，并发脓胸则叩诊浊音，呼吸音减低或消失;有...
...和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌，即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长，可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。临床上所谓的 厌氧菌肺炎 主要指专性厌氧菌所致的 肺部感染 。专性厌氧菌只能在无氧或低于正常大气氧分压的条件下才能生存或生长，进一步可分为极端厌氧菌、中度厌氧菌和耐氧厌氧菌。 1.极端厌氧菌 这类厌氧菌对氧极端敏感，在0.5%的氧浓度下，或...
（一）发病原因 病原体为腺病毒，已知腺病毒有41个血清型别，其中很多与 人类 上、下呼吸道感染密切有关。我国流行的 腺病毒肺炎 多数由3型及7型引起，但11、5、9、10、21型亦有报道。临床上7型重于3型。从我国北方和南方各地住院病儿的病原学观察（长春生物制品研究所及白求恩医大，1962;中国医学科学院儿科研究所及病毒研究所，1962～1967，1974～...
流行性喘憋性肺炎是我国独特的流行性肺炎。本病发病急、流行面广、进展快、症状重。本病的特点是： 1.在农村出现明显的暴发流行。 2.具有喘憋和发作性喘憋的特征。 3.具有毛细支气管炎及间质性肺炎的肺部表现。 4.主要侵犯婴幼儿。
(一)治疗 老年院内获得性 肺炎 必须尽早使用抗生素治疗，采取综合措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，争取早期恢复。疗程应个体化。其长短取决于感染的病原体、严重程度基础疾病及临床治疗反应等。建议疗程：流感嗜血杆菌10～14天，肠杆菌科细菌、不动杆菌14～21天， 铜绿 假单胞菌21～28天，金黄色 葡萄 球菌(MSSA)21～28天，其中耐甲氧西林金黄...
尽管 葡萄球菌感染 后可出现多种后继免疫反应，并且曾经尝试制造 葡萄 球菌菌苗、 葡萄 球菌类毒素等免疫制剂，但至今尚未证明任何一种免疫性预防措施是有效的。 有人主张治疗带菌者。用鼻咽拭子采样后培养结果阳性的人可予每天口服利福平0.45～0.6g，连服5天，或与其他敏感的抗菌药物合用可明显地减少葡萄球菌的感染，在6～12周后根据个体的具体情况，必要时重复一个...
慢性肾功能衰竭 最常见的肺部并发症为尿毒症性肺炎，又称尿毒症肺，或尿毒症肺 水肿 ，是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎，是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。
...性溃疡 出血的预防用药(雷尼替丁、抗酸剂)、留置鼻胃管时使用抗生素、严重 创伤 及近期做内纤维支气管检查。国外研究发现，胸腹部手术后其院内 肺炎 的发病率较其他部位的手术高38倍。国外研究报道，使用机械通气治疗是医院获得性肺部感染的重要原因之一。 (二)发病机制 1.老年人呼吸系统形态学变化 随年龄的增长，胸廓前倾，脊柱后弯，肋骨自后向前生理性倾斜消失，并成...
(一)发病原因 1.形态和分类 葡萄 球菌为细球菌科、 葡萄 球菌属的一组革兰阳性球菌，共有22个种。繁殖期细菌排列成葡萄串状，故名。葡萄球菌大多为需氧或兼性厌氧生长，营养要求简单，在肉汤培养基中生长旺盛，孵育24h后培养即现混浊，并有部分细菌沉于管底。在肉汤琼脂平板上培养24h后菌落达3～4mm，圆形，边缘整齐，表面湿润光泽，不透明。在血琼脂平板上菌落周围...
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