急诊医学/心脏猝死病因及病理改变

...管疾病 。其中 冠状动脉 心脏病 ( 冠心病 )占半数以上。对于冠心病猝死机制、诱因、防治等研究资料较多,本节将主要论及这方面的问题。其他原因的 心脏 猝死发生率较少,研究不够详尽,已知的 病理 生理与冠心病猝死相似。 表5-1 心脏猝死的病因 一、先天性心脏异常 1.先天性窦房及房室传导系统病变 2.房室旁路( 预激综合征 )伴发快速性 心律失常 3.先...

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病理学/影响再生修复因素

从上述可以看出,损伤程度及组织的再生能力决定修复的方式、愈合的时间及 瘢痕 的大不。因此,治疗原则应是缩小 创面 (如对合 伤口 )、防止再损伤和促 进组织再生。虽然组织的再生能力是在进化过程中获得的,但仍受全身及局部条件的影响。因此,应当避免一些不利因素,创造有利条件促进组织再生修复。此外, 由于 瘢痕组织 在一定条件下可以造成危害,因而有时需要抑制瘢痕...

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病理生理学/判断死亡根据

判定死亡,即判定 脑死亡 ——全脑机能不可逆停止的根据应当是:各种有关检查的结果都一致表明, 脑干 和 大脑两半球 的机能已全部、永远地消失。根据近年研究,判定脑死亡的主要根据可大致归纳如下: 1、不可逆 昏迷 和 大脑 无反应性不可逆昏迷(irreversible coma)是不能逆转的 意识丧失 状态。所谓大脑无反应性(cerebral unrespo...

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病理学/梗死影响和结局

梗死 对机体影响决定于发生梗死的器官和梗死灶的大小和部位。肾有较大的 代偿 功能, 肾梗死 通常只引 腰痛 和 血尿 ,但不影响 肾功能 。四肢的梗死即 坏疽 , 可引起 毒血症 ,必要时须截肢。 肺梗死 有 胸膜 刺激征和 咯血 。 心肌梗死 可影响 心功能 ,严重者可致 心功能不全 。 脑梗死 视不同定位而有不同 症状 ,梗死灶大者可致 死。 梗死灶形...

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病理学/血栓对机体影响

血栓形成 能对破裂 血管 起堵塞破裂口的作用,阻止 出血 ,这是对机体有利的一面,如胃十二指肠 慢性溃疡 的底部和 肺结核 性空洞壁,其血管往往在病变侵蚀 时已形成 血栓 ,避免了大出血的可能性。然而,在多数情况下,血栓造成的血管管腔阻塞和其他影响,却对机体造成严重的甚至致命的危害。 1.阻塞血管 动脉 血栓未完全阻塞管腔时,可引起局部器官 缺血 而 萎缩...

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病理学/各种组织再生过程

(一) 上皮组织 再生 1.被覆 上皮 再生 鳞状上皮 缺损时,由创缘或底部的 基底层 细胞 分裂 增生 ,向缺损中心迁移,先形成单层上皮,以后增生 分化 为鳞状上皮。粘膜如胃肠粘膜上皮缺损后,同样也由邻近的基底部细胞分裂增生来修补,新生的 上皮细胞 起初为立方形,以后增高变为 柱状细胞 。 2. 腺上皮再生腺上皮虽有较强的再生力,但再生的情况依损伤的状态...

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病理生理学/休克防治原则

一、及早预防 1.积极防治 感染 和各种容易引起 感染性休克 疾病 ,例如 败血症 、 细菌性痢疾 、 肺炎 、 流行性脑脊髓膜炎 、 腹膜炎 等。 2.做好 外伤 的现场处理,如及时 止血 、 镇痛 、保温等。 3.对 失血 或失液过多(如 呕吐 、 腹泻 、 咯血 、 消化道出血 、大量出汗等)的患者,应及时酌情 补液 或 输血 。 4.在应用可能引...

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病理生理学/致热原作用部位

哺乳类动物和人类 体温 相对恒定,是依赖体温调节中枢调控 产热 和散热的平衡来维持的。 视前区 -前下脑(preopticanterior hypothalamus,POAH)是体温调节中枢的高级部分,次级部分是 延脑 、桥脑、 中脑 和 脊髓 等。当POAH进行正常活动时,次级中枢退居次要或备用地位。而当POAH失去活动(如被病灶或人工破坏)时,次级中枢...

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病理学/异位产生激素肿瘤

正常情况下不产生 激素 组织或 器官发生 能分泌激素的 肿瘤 ,称为异位产生激素的肿瘤(ectopic hormone producing tumor)。常分泌的激素有 ACTH 、 抗利尿激素 ( ADH )、 甲状旁腺激素 ( PTH ), 降钙素 ( CT )、 绒毛膜促性腺激素 ( HCG )等。 异位性分泌ACTH的肿瘤,如肺的 燕麦细胞癌 、 ...

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病理生理学/正常平衡调节

在正常情况下,人体 血浆 pH值平均为7.4,变动范围很小(pH7.35~7.45)。而机体每日 代谢 产酸量是很大,例如,非 挥发 酸可达50~100毫克 当量 ,CO2可达400升。这些酸性物质必须及时处理,否则血浆pH值不能保持正常。这就靠一整套调节机构密切协同来完成。 一、 化学 缓冲物质的作用(化学反应可以瞬间完成) 血液 中有一系列缓冲物质。根...

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