...减弱。第二心音可有明显分裂,可听到明显的第三心音。在二尖瓣关闭不全时由于左心室扩大可引起功能性的心尖部舒张中期杂音。心脏X线检查示左心房及左心室增大,有时可见到左心房的收缩期膨胀。肺血管纹理正常。心电图可显示左心室肥厚及二尖瓣型P波。超声...
...学者指出高血压会刺激心肌肥厚增生。痛风患者由于病变累及关节,大多活动量不足,约半数患者发生肥胖。另外,痛风患者有高脂血症者可达21%~83%,糖耐量减低者达21%~73%。Bluhm报道血小板表面活性增加,呈高凝状态者占痛风患者的51%。 ...
...收缩期杂音抬腿时减弱,含硝酸甘油后杂音增强,且心尖部常可闻及第四心音。心电图常有又深又窄的病理性Q波,有提示诊断的意义。超声心动图提示:非对称性室间隔肥厚与左室厚度之比≥1.3;左室流出道狭窄<21mm等。MRI提示有价值。 二、心尖区...
...诊断 根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。 鉴别 二尖瓣关闭不全的杂音应下列情况的心尖区收缩期杂音鉴别: (一)相对性二尖瓣关闭不全 可发生于高血压性心脏病,各种原因的引起的主动脉瓣关闭不全或心肌炎,扩张型心肌病,贫血性心脏病等。由于...
...二尖瓣关闭不全的杂音应下列情况的心尖区收缩期杂音鉴别: (一)相对性二尖瓣关闭不全 可发生于高血压性心脏病,各种原因的引起的主动脉瓣关闭不全或心肌炎,扩张型心肌病,贫血性心脏病等。由于左心室或二尖瓣环明显扩大,造成二尖瓣相对关闭不全而出现...
...:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛、晕厥和心力衰竭。 ①心绞痛:主动脉瓣狭窄出现心绞痛,常提示瓣口面积小于0.8cm2,与冠心病心绞痛不易区别。主动脉瓣狭窄产生心绞痛原因可能与心肌肥厚所致需氧量增加和冠脉流量相对减少所致供氧不足,从而...
...和在医生诊断室测量的血压均居于正常范围的人们相比,已经表现有某些生理或病理生理性的改变,如血管的阻力趋于增高,已有左心室的舒张功能障碍;与某些高血压早期的病人类似,表现有胰岛素的抗性增加,血脂水平的升高倾向。多数WCH的患者多有肥胖或糖尿病...
...假性高血压多见老年、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者,当高血压患者出现降压药物治疗无效及长期高血压或怀疑严重高血压而缺乏靶器官损害时,要警惕假性高血压的可能,应进一步进行相关的检查,以便早期确诊。...
...高血压性心肌病(hypertensive cardiomyopathy)是指高血压病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起左心室肥厚、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性心肌病。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。...
...左室舒张末期容积≥80ml/m2,心脏可呈球形,室壁运动呈弥漫性减弱,射血分数减低。 3.必须排除其他特异性心肌病 4.检测病人血清抗心肌肽类抗体 如抗心肌线粒体ADP/ATP载体抗体、抗肌球蛋白抗体、抗β1受体抗体、抗M2胆碱能受体抗体,...
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