1.症状与体征 (1)心功能代偿阶段:此阶段常缺乏明显症状,体格检查或诊治其他疾病时发现 高血压 和高血压性心肌病。如伴有 心律失常 时,可有 心悸 感。心界正常或稍向左下扩大,心尖搏动有力,可有抬举感。 (2)限制型 心功能障碍 阶段:临床表现、体征类似 限制型心肌病 。 (3)收缩性心功能障碍阶段:此阶段表现为 充血性心力衰竭 症状。逐渐加重的 呼吸困难...
... 恶病质 出现前进行。 (二)预后 本病病程长短不一,轻者存活期可达25年,死亡原因多为心力衰竭或 肺栓塞 。病变累及左心室、心功能Ⅲ级~Ⅳ级(NYHA)、严重二尖瓣与 三尖瓣关闭不全 及栓塞多提示预后不良。L?ffler心内膜炎可因心力衰竭进行性加重并在数月内死亡,少数可转化为慢性,而原发性RCM或心内膜纤维化的预后主要取决于心肌损害及心内膜纤维化的程度。
诊断 小儿RCM诊断较困难,应根据病史、体征和辅助检查等综合分析,必要时行心肌心内膜活检以确诊。本病临床表现主要为缓慢发展的 右心衰竭 ,其中 肝大 、 腹水 、 下肢水肿 等体征较突出。 限制型心肌病 有下列特点: ①无相关感染病史; ②常可触及心尖搏动,有奔马律、房室瓣关闭不全杂音; ③心电图常有心房肥大, 房室传导阻滞 ,束支传导阻滞; ④X线检查、C...
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知,还有一些病因不明。
尿毒症性心肌病(uremic cardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的 心肌病 变,多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)引起,少数可由 急性肾功能衰竭 引起。
右心室 肥厚一般是 肺动脉高压 的原因,时间长了就可以行成右心室肥厚这是一种 代偿 ,需要处理原发 疾病 。 右室肥厚的原因 一般可致 右心室 肥大不外乎就是增加右心室收缩期负荷跟右心室 舒张 期负荷。 常见的病因有三个: 一: 肺动脉高压 : 1.最常见可以引起肺动脉高压的后天性 心脏病 ,比如 慢性肺源性心脏病 跟风湿性 二尖瓣狭窄 。 2.左向右分流类...
(一)发病原因 引起缺血性心肌病的常见原因有: 1.冠状动脉阻力性病变 (1)冠状 动脉粥样硬化 :是引起心肌缺血的最常见病因。动脉粥样 硬化 为动脉壁的细胞、细胞外基质、血液成分、局部血流动力学、环境及遗传诸因素间一系列复杂作用的结果。现今流行病学研究表明冠状动脉粥样硬化的发病受多种因素共同作用的影响,其中血压升高、高血糖、高胆固醇血症、纤维蛋白原升高以及...
...coidosis)为原因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器包括淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织的一种 肉芽肿 炎症性疾病。结节性心肌病(cardiac sarcoidosis)是由进行性肉芽肿浸润心肌所致心脏功能紊乱的一种疾病,生前临床经过较隐袭,病人可因 完全性房室传导阻滞 和(或) 充血性心力衰竭 而 猝死 ,甚至猝死为首发症状,已引起医学界...
扩张型 充血性心肌病 (DCM)是一组 心脏 疾病 ,患者的 心室扩大 但不能泵出足够的 血液 以满足全身需要,从而导致 心力衰竭 。 在美国,导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心病 (见 冠状动脉疾病 )。 冠状动脉 疾病发生后, 心肌 本身亦不能获得足够的血液灌注,从而导致心肌永久损害。未受到损伤的心肌组织随后出现 代偿 性的过度伸展和紧张,以期能补...
...床特点是: 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶,沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的,可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明的 分子 缺陷(特发性): ① 尿酸 排泄 减少(肾清除率降低),占原发性80%~90%。 ② 尿...
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