...心 血管畸形 ,有些患者出生时即有本病,本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。家族性病例以常染色体显性遗传形式传递,发病的型式可是无症状的心肌不对称性肥厚,也可有典型的梗阻症状。大约50%~55%的肥厚型心肌病患者有家族史,属于常染色体显性遗传病。肥厚型 心肌病 的遗传学说已被公认,且认为与组织相容抗原系统有密切关系。肥厚型心肌病患者的HLA-DRW4,A...
可发生 心力衰竭 、 心律失常 等并发症。 1.心力衰竭 Framingham研究发现男性 糖尿病 患者心力衰竭的发生率较对照组高2.4倍,女性患者高5.1倍,在住院的心衰患者中, 糖尿 病占24%~47%。 2.心律失常 糖尿病心肌病可见到不同类型的心律失常,糖尿病患者心律失常发生率在40%~75%。
老年人心脏性 猝死 (senile sudden cardiac death,SCD)是指由 心脏 原因引起的意想不到的,在 症状 开始1h内发生的自然死亡。在美国,据估计 心脏性猝死 的发生率每年~40万例,占所有 心血管 病死亡患者的50%以上。发生心脏性猝死后, 复苏 的成功率估计只有20%左右。并且估计有80%的心脏性猝死患者不能活到出院,而幸存的患...
...可出现心绞痛及ST-T改变及异常Q波,需与心绞痛型冠心病鉴别:①冠心病发病年龄多数在中年以上;②出现心前区疼痛多有典型的特点,但心尖肥厚性 心肌病 的 胸痛 时间较冠心病心绞痛长,含服硝酸甘油往往无效;③多伴血脂增高、血压增高、血糖增高等。根据本病特征性体征及典型的超声图像可以诊断,必要时作左室造影才能明确诊断。 2.主动脉瓣狭窄 鉴别要点为:①主动脉瓣狭窄...
(一)发病原因 本病病因不明,可继发于全身性 淀粉样变性 、类 肉瘤 病、黏多糖病、色素沉着病等,引起心肌浸润性病变,以及心内膜心肌纤维化。嗜酸细胞过多综合征、 类癌 病综合征、癌转移、放射性损伤等,引起心内膜和 心肌病 变。原发性RCM有的呈家族发病,为常染色体显性遗传,RCM伴随 房室传导阻滞 ,并累及骨骼肌。在欧洲以淀粉样变性RCM多见。在非洲、南美及...
(一)治疗 1.血管 紧张 素转换酶抑制药 动物实验及临床实践已经证实,血管紧张素转换酶抑制药最明显的作用表现在抑制心肌肥大的形成。观察结果表明,6个月的长期治疗可使心脏重量减轻30%(减轻部分是心肌或心肌间质纤维尚不能肯定),心脏重量减轻和结缔组织减少均可改善左心室舒张功能。 血管紧张素转换酶抑制药对受损心脏的修复作用不仅可限制心肌损伤的发展,而且使受损的...
...性多见:而冠心病常见于男性。 (2) 甲状腺功能减退 心率一般较缓慢:而冠心病则心律相对较快,尤其当病情加重时。 (3)单纯甲状腺功能减退性心肌病 心绞痛 较少见:由于组织耗氧和心排血量相平行,故心肌耗氧量虽减少,但很少发生心绞痛。 (4)T4代替心绞痛消失, 心律失常 或心室扩大可逆转。 (5)甲减的全身表现。 (6)甲减时血T3、T4降低:TSH增高。 ...
...,应定期作有关检查,包括心电图、X线、超声心动图和血清酶学检查等,一旦发现有心脏损害迹象,应减量、停药或改用其他药物替代。 2.确诊为药物性心肌病者应停用有关药物,可用泛癸利酮(辅酶Q10)10mg肌内注射,1~2次/d;或口服20mg,3次/d。针对 心律失常 、心功能不全可采用相应的治疗措施。此外,也可适当应用改善心肌营养和代谢的药物,如肌苷、三磷腺苷(...
1.排除其他原因所致的 高钙血症 注意与维生素AD中毒、 甲亢 、艾迪生病、肿瘤、 结节病 、 多发性骨髓瘤 等疾病鉴别。 2.与其他原因 心肌病 、 心肌炎 相鉴别。
原发性 心肌病 远较 冠心病 、 风湿性心脏病 和 心肌炎 少见,因此,一般人对此病不太了解。那么,什么是原发性心肌病呢? 原发性心肌病是指一类原因未明的以心肌病变为主的心脏病。本病的病变主要在心肌,在排除目前已知的可能引起心肌病变的病因后,可确立诊断为本病。按心肌病变的类型,本病可分为三型: 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 和 限制型心肌病 。 其中 扩张...
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