西医治疗 老年 类风湿关节炎 与一般的类风湿关节炎的治疗并无不同，但还是有其特点：一般老年人喜静不喜动，患病后更是如此，应鼓励他们每日坚持适当活动，有困难者，家属应给予适当帮助；要改变该病的不良结局，除早期确诊外，应立即进行正确治疗，应用既能迅速改善症状又能长期控制病程进展的联合药物治疗；老年人药物副作用的发生率约为年轻人的7倍，加上老年人常常同时患 高血压...
...肌耗氧和解除冠脉痉挛两方面加以考虑。 1.控制易患因素 有效的控制 糖尿病 、 高血压 病、 高凝状态 及 高脂血症 ，戒烟酒，合理饮食，对防治SMI是至关重要的。 2.抗心肌缺血药物 治疗 心绞痛 的各种药物对SMI都有效。β阻滞药对心肌耗氧增加(发作前 心率增快 和血压升高)所致的SMI最有效，尤其是控制午前发病者疗效更突出。扩血管剂对冠脉痉挛所致者有较...
老年人外科问题 (surgical problems in the elderly)，随着老年人口的增长，需要 外科 治疗的老年人必然增多。外科诊治决策过程中，仅仅由于老龄而引起的争论也很多。外科医生往往相信老龄本身就会增加手术危险，因此对应该手术治疗的老年人过于谨慎而放弃手术。因对老龄所特有的危险认识与估计不足，未作好充分准备即进行手术结果归于失败的事例也...
(一)治疗 1.缓解期的治疗 老年 慢性支气管炎 缓解期的医疗管理目标是康复治疗和防止发作。常用的预防治疗措施有酪蛋白(核酪注射液)肌内或皮下注射，每周2次，每次2～4ml;气管炎菌苗皮下注射，每周1次，剂量从0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量;冻干卡介苗肌内注射，每周2次，每次1ml。它们一般在秋末冬初进行，可以有效...
...g/m2，口服，第1～28天。 柔红霉素(D)每次45g/m2，静注，第1，2，3天。 该方案完全缓解率约80%，柔红霉素的剂量在60岁以上老年人，剂量宜减少1/3，多数病例用药4周后骨髓原始细胞可降至完全缓解范围，若4周后骨髓原始细胞稍偏高，则长春新碱及泼尼松(强的松)可酌情延长疗程2周。 ②长春新碱+泼尼松(强的松)+门冬酰胺酶方案(VP-L方案)： 长...
...时间形成侧支循环。但是在造影中常被忽视的轻度冠状动脉可能包含有一些重要的恶性斑块，最终将破裂并造成UA。目前正在极力寻找能鉴别恶性斑块的有效方法。血管内超声能检查斑块内结构，分辨大而软的脂质腔和薄的纤维帽，对这种病人采用降脂药治疗虽然冠脉狭窄减轻不明显，但是UA发作次数和死亡率明显减少。β阻滞剂和血管 紧张 素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(科索亚)能降...
...肠道得以休息，并尽快停用可引起肠道缺血的药物。积极改善全身及局部血液循环，如补足循环血量，纠正 心力衰竭 、 心律失常 、 休克 等。 2.防治肠道 继发感染 可应用对需氧菌和厌氧大肠埃希菌均有效的广谱抗生素。 3.给氧和肠管减压 如果有 肠梗阻 ，则予以胃肠减压，并持续给氧，有助于改善全身和局部状况。 4.扩血管药物治疗 已经证实， 罂粟 碱、硝酸甘油、异...
老年人康复医疗 (rehabilitation for the elderly)，老年人全身的组织和器官都有不同程度的老化和功能减退，生活自理能力下降，伤病也多，常常多病共存。老年人的伤病往往比年轻人病情复杂，病势沉重，病程迁延，并容易致残。因此解决“病而不残，伤而不残，残而不废”的 康复医学 ，对 生理 能力下降的老年人和伤病老年人至关重要。在人口老龄化的...
(一)治疗 由于引起老年 胸腔积液 的病因很多，故应按病因采取不同治疗方法。 1. 恶性胸腔积液 的治疗 恶性胸腔积液增长迅速，常引起压迫性 肺不张 和限制性通气功能障碍，纵隔移位及回心血量减少，从而影响呼吸循环功能，严重威胁患者生命。所以，在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗。局部治疗主要包括3个方面： (1)胸腔抽液与闭式引流：大多数患者单纯抽液只能...
...)有心、肝、肾、肺或脑等重要器官功能不良，不能耐受手术者。 (2)合并其他恶性疾病难以治愈者。 3.腹主动脉瘤合并腹腔内恶性肿瘤的治疗原则 老年患者是恶性肿瘤的高发人群，因此，在腹主动脉瘤患者有一部分病人可能伴发有腹腔内恶性肿瘤，对其治疗原则尚有争论。目前多数学者认为，除合并 肾癌 可同时手术处理外，合并其他肿瘤者，应权衡利弊。如果动脉瘤直径超过6cm时，可...
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