幕上肿瘤可伴有 癫痫 及局部脑损害症状。幕下肿瘤可有眼 震颤 、肢体共济运动差等小脑损害症状及低位脑神经(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)损害症, 呕吐 也很常见。可形成播散转移。
早期由于咽干、红、痛,应与咽炎鉴别; 呕吐 、 腹痛 、 便秘 ,应与 肠梗阻 、 肠麻痹 相鉴别; 黏膜干燥 、瞳孔扩大应与阿托品或 曼陀罗中毒 相鉴别;还需与 河豚 或草蕈所致的 食物中毒 鉴别,这两种生物性食物中毒亦可产生神经 麻痹 症状,但 河豚 中毒轻者为指端麻木,重者则为 四肢瘫痪 。明显 无力 及 瘫痪 须与 多发性神经炎 、 重症肌无力 、
生于脐腹,上下左右无定处,其形如蛇,重者溃深,轻者腐浅,或有皮肉,蠕蠕暗动,欲行而不可得者。治用∶ 蜈蚣 十条 雄黄 生 甘草 各三钱 研为末,浸于 香油 二两中,随浸随涂,极效。
根据特殊饮食史及同餐者发病情况,结合临床表现咽干、 便秘 、视力模糊和中枢神经系统损害等症状和体征,一般不难作出诊断,检出细菌仅能作为辅助依据,其目的在于通过培养检出毒素而获确诊。婴儿 肉毒中毒 的确诊主要依据检测患儿粪便中肉毒梭菌或肉毒梭菌毒素,因血中毒素可能已被结合而不易检出。 创伤 性肉毒中毒,主要检测伤口肉毒梭菌或血清中毒素。 实验室检查: 1.病原
1、皮肤症状的鉴别 (1)CTD:主要需与 红斑狼疮 、 混合性结缔组织病 以及 干燥综合征 、 韦格纳肉芽肿 (参见有关章节)和其他类型的皮肤 血管炎 鉴别。 (2)多中心网状 组织细胞增生 症:又称类脂质皮肤关节炎。多中心网状组织细胞增生症的特点是好发于手(尤其是指背关节)和面部的质地较硬的棕红或黄色的 丘疹 或 结节 (2~10mm),丘疹多时可融合呈
肉毒中毒 。
恶寒 有阳虚阳郁之异,阳虚者宜补而温之,阳郁者宜开发上焦,以升阳明之气。丹溪所谓久病恶寒,当用解郁是也。 桂枝 加 人参附子汤 治阳虚 腠理不固 ,恶寒自汗,其脉浮虚。 桂枝 白芍 (各一两半) 甘草 (炙,一两) 附子 (炮,半个) 人参 (一两半) 每服五钱, 生姜 三片,枣一枚,水煎服。 阳郁治案∶ 进士周,年近四十,得恶寒证,服 附子 数百帖而病益甚
颤振,手足动摇,不能自主,乃肝之病,风之象,而脾受之也。肝应木,木主风,风为阳,阳主动;脾应土,土主四肢,四肢受气于脾者也。土气不足,而木气鼓之,故振之动摇,所谓风淫末疾者是也。 按∶手足为诸阳之本,阳气不足,则四肢不能自主,而肝风得以侮之。肝应木,热生风,阴血衰则热而风生焉。故犯此症者,高年气血两虚之人,往往有之,治之极难奏功。
寒冷 腹痛 腹痛属寒冷者,多是口食寒物,鼻吸冷气,脉涩气阻,则为疼痛。其症四肢逆冷,唇口变青,其脉沉或紧。经云∶寒气客于脉中,则脉寒,脉寒则缩绻,缩绻则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛。得炅则痛立止。或吐清水,所谓寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也,宜 温散 ,或温利之。 《本事》 温脾汤 浓朴 干姜 甘草 桂心 附子 (各二两) 大黄 (四钱) 上 咀,
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