大肠分为盲肠(包括阑尾)、结肠及直肠。回肠末端向盲肠突处,形成上、下两片唇状瓣即回盲瓣。回盲瓣不仅能防止结肠内容物包括细菌逆流入小肠,同时也有控制食糜间歇地进入结肠的作用。升结肠及降结肠的前面和两侧有腹膜复盖,后面借结缔组织固定于腹后壁。横结肠完全为腹膜包裹并形成较宽的横结肠系膜,使横结肠能成为弓状下垂;一般横结肠位于腹上部或腹中部,内脏下垂者可达髂嵴水平以...
结肠闭锁的发生率为1/1500~20000,在全部 肠闭锁 病例中发生于结肠者少于5%。病因与病理基本上与小肠闭锁相同。类型有:①粘膜及粘膜下层构成的隔膜,多见于升结肠及乙状结肠;②两端为盲端,中间有结缔组织;③两盲端间无结缔组织,多见于横结肠。
此病应与棕色肠道综合征相区别,后者见于成人 乳糜泻 有 维生素E缺乏 者,脂褐色素沉积于肠道平滑肌细胞核周围,使小肠和结肠外观完全呈棕褐色,但结肠粘膜可无色素沉着,病理学的表现为结肠粘膜上皮细胞大致正常,粘膜下层增厚 水肿 ,固有层有数目不等的含色素颗粒的单核吞噬细胞,有的散在,有的成簇出现。
一、预防 如非先天性发育因素而引起的结肠扭转,则针对致病因素(如 习惯性便秘 的老人、手术后腹腔内粘连、吃高纤维素食物、饱餐后前屈运动等)进行预防。 二、预后 结 肠扭转 及时治疗,多数预后良好,如有肠绞窄,甚至破裂穿孔则预后较差。处理不及时或不当,其死亡率较高。如结肠扭转非手术治疗好转后,应进一步检查发病原因,必要时,可行择期手术消除病因,以防复发。
溃疡性结肠炎 是大肠炎症和 溃疡 形成的一种 慢性疾病 ,常出现 血性腹泻 、 腹痛 和 发热 。 溃疡性结肠炎可发生于任何年龄,但一般以15~30岁起病最常见。也有少数病人在50~70岁间初次发病。 与 克罗恩病 不同,溃疡性结肠炎通常不会累及肠壁全层,且绝不累及 小肠 。最初在 直肠 或 乙状结肠 发病,最后扩散到部分或整个 大肠 。也有些病人,一开始即...
(一)发病原因 结肠黑变病无种族遗传性,常见于老年人,至今确切病因尚不清楚。早在1928年Banle提出了MC与蒽醌类泻药(73%)的关系,长期口服泻药被多数学者公认是引起MC的主要原因,其中尤以蒽醌类药物(美 鼠李 皮、 番泻叶 、 大黄 苏打等)为主。口服以 牛黄 解毒 片、 麻仁 润肠丸 、 芦荟 、果导等提取物制成的泻药和二苯甲烷类泻药(如比沙可啶)...
本病应与棕色肠道综合征相鉴别。此病主要见于 脂肪泻 的患者,本质是脂褐素沉积于肠道平滑肌细胞核周围,使结肠壁呈棕褐色,而结肠黏膜无色素沉着。结肠黑变病患者还应与出血性结肠炎及肠黏膜下片状出血鉴别,后两种病变多较局限,且病变黏膜呈紫红色或黏膜表面有血迹,而MC则是肠黏膜的褐色或黑色色素沉着。个别 结肠癌 患者同时有结肠黏膜色素沉着,如果患者无 便秘 和长期El...
大肠病癌有时称为结肠癌,对于慢性溃疡性结肠炎、结肠息肉及慢性血吸虫病的病人,应该对发生大肠癌的可能性保持警惕。大肠癌病人的症状并不一样,可以产生局限性腹痛,或是整个下腹痛,腹痛反复出现,常在活动时加重,由间歇性可能转为持续性。病人的大便次数与性质均可能改变,可能有稀便、粘液血便,或者便秘与腹泻交替出现,如果病人伴有乏力、贫血、消瘦,应该考虑大肠癌的可能性,必...
1.三级预防 大肠癌 是世界上在死因顺位中列第3位的肿瘤,北美、西欧等发达国家的大肠癌更占肿瘤死亡的第1或第2位。70年代中期我国大肠癌的标化病死率男性为4.1/10万,女性为3.0/10万,分别为所有恶性肿瘤死因的第5、第6位。但是近年来我国大肠癌发病率上升的趋势令人瞩目,以上海市为例,70年代时大肠癌还只占所有恶性肿瘤的第6位,80年代已上升为第4位。尽...
结肠粪性穿孔 (stercoral perforation,SP)是一种少见的致死性 急腹症 ,1972年Bauer报告4例,并复习文献共25例,以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统计1984~1990年世界文献共64例,1995年报告3例。结肠粪性穿孔的发病率不详,但根据尸体解剖发现,发病率大于5%。
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