...部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体, 气管移位 ,食管后间隙增宽,正常的颈椎生理弯曲消失,在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平,颈 部或 纵隔气肿 以及 气胸 ,气腹,胸部 食管穿孔 时发现纵隔影增宽,纵隔内有气体或气液平,胸腔内气液平,腹部食管穿孔时可发现隔下游离气体,用普通X线检查,约有12%到33%的病例不能显示这些提示食管穿孔的X线征象并受穿孔后时...
...管内器械操作后出现颈部,胸部或腹部疼痛的病人,因想到发生食管穿孔的可能性,有 Mackler's三联症 即 呕吐 ,下 胸痛 ,下颈部 皮下气肿 时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能,并应做进一步检查,胸部 创伤 ,特别是食管附近有创伤病人。应常规检查是否有 食管损伤 ,当重视并时常想到这种疾病发生时,结合有关病史,症状,体征及必要的辅助检查多可做出及时,正确诊断...
动物研究发现,维甲酸可以促进发育肺组织的肺泡隔形成,并可刺激肺气肿中的肺泡修复。美国学者Roth最近一项研究显示,在肺气肿患者中,维甲酸治疗也可能有益。[Chest 2006,130(5):1334] 5家大学附属医院进行了一项随机、双盲可行性研究,纳入了148例根据肺一氧化碳弥散量(DLco)和CT密度诊断为中重度COPD伴原发性肺气肿的病人,给予小剂量(...
...布于卵黄囊沿后肠向生殖嵴游走迁移至原始生殖腺时所经过的部位,因此好发于中线和旁中线的区域。因而畸胎瘤不但可以发生于性腺,也可以发生于腹膜后及纵隔。另一种解释是纵隔畸胎瘤来自第三对鳃裂及凹陷区域的细胞群,胚胎发育期随心血管一同沉入胸腔。 (二)发病机制 虽然畸胎瘤病理分类较多,但国内一般按以下的分类法: 1.成熟畸胎瘤 成熟畸胎瘤是纵隔最常见的生殖细胞肿瘤,占...
纵隔也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至第一肋骨,下达横膈,前有胸骨,后有椎体,而周围有纵隔胸膜环绕。其内容可有二大组: ①即心、大血管、食管、气管及其主支; ②以胸腺及纵隔淋巴组织为主。
纵隔肿瘤 或 囊肿 长大到一定体积时出现压迫症状,或因并发感染,破溃入气管、支气管而出现症状。 最常见的症状是 咳嗽 , 呼吸困难 和 发绀 , 咯血 并不常见。在上纵隔的肿瘤可能压迫上腔静脉,引起 颈静脉怒张 以及面、颈和上胸部 水肿 。如食管受压则发生咽下困难。当肿瘤压迫或侵入迷走神经则有 声音嘶哑 。压迫交感神经可有Horner综合征。有 剧痛 则常是...
支持疗法,加强营养,提高自身抵抗力,抗感染。原发性 纵隔脓肿 以根除病因为主。静脉梗阻、受压引起的 上腔静脉综合征 、 心包炎 则需要手术治疗。 在明确病人存在纵隔感染时,应积极寻找病因,查找引起纵隔感染的病原菌,再根据不同的病菌给予相应敏感的抗生素。
慢支肺气肿患者的康复: ①耐寒锻炼:患者长期患病,反复感染,营养不良,机体局部及 全身 免疫机能减退,耐寒能力下降,同时惧怕受凉,穿衣多,易出汗,户外活动少。对气候变化 的适应能力很差,极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力,增强呼吸道 免疫力,减少呼吸道感染。耐寒锻炼应从夏季开始,增加户外活动的时间,气候转冷也要坚 持锻炼。尽量延迟穿棉衣戴口...
目的及要求:了解 纵隔肿瘤 的种类及最常见分布部位借以帮助诊断。 一、概述 纵隔为胸腔的一部分,位于胸腔中部,两侧胸膜腔之间。它的境界前面是胸骨,后面是脊柱,两侧为纵隔胸膜,使其和胸膜腔分开。上部与颈部相连,下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构,如心脏、大血管、气管、食管等。由于和颈浅筋间隙相通,因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。此外,在胚胎发生异常可于纵...
纵隔是一个解剖部位,凡是发生在纵隔部位的肿瘤都叫 纵隔肿瘤 。临床上常以胸骨与第四、五胸椎间隙的水平连线为界,把纵隔分成上下两部,每部又分前后两部。前上纵隔靠下部多见胸腺肿瘤,前下纵隔靠上部是畸胎类肿瘤的好发部位,后纵隔最多见神经源性肿瘤。临床表现很复杂,可表现为:① 胸闷 、胸背疼痛;② 咳嗽 、咯痰及 气短 ;③压迫交感神经时,可出现颈交感神经 麻痹 综...
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