西医治疗 （一）治疗原则 支持疗法，加强营养，提高自身抵抗力，抗感染。原发性 纵隔脓肿 以根除病因为主。静脉梗阻、受压引起的 上腔静脉综合征 、 心包炎 则需要手术治疗。 （二）病因治疗 在明确病人存在纵隔感染时，应积极寻找病因，查找引起纵隔感染的病原菌，再根据不同的病菌给予相应敏感的抗生素。 （三）手术治疗 由于纵隔 脓肿 和组织纤维挛缩引起的纵隔内器官受...
1．按下列顺序观察 纵隔 诸结构的位置、毗邻。 图7-27 胸腔 内的 淋巴 回流 （一）左侧观 由于 心包 偏向左侧，并有 主动脉 故称 动脉 侧。以 肺根 为中心，肺根的上方有主 动脉弓 及由弓上缘发出的 左颈总动脉 和左锁骨下动脉。 胸导管 和 食管 上段位于左锁骨下动脉的右后方。肺根后方有 胸主动脉 及左 迷走神经 。前方有心包、 心脏 和位于心包两...
... 1.中央型 肺癌 有 咳嗽 、 咳痰 等呼吸道症状，X线表现为肺门肿块，呈半圆形或分叶状。支气管检查常能见到肿瘤，痰中可皶肿瘤细胞。 2.纵隔淋巴结核 多见于儿童或青少年，常无临床症状。少数伴有 低热 、 盗汗 等 轻度中毒 症状。在肺门处可见到圆形或分叶状肿块，常伴有肺部结核 病灶 。有处可见到圆形或分叶状肿块，常伴有肺部结核病灶。有时在淋巴结中可见到 ...
...置不正。锁骨（clavicle）的内下缘有半月凹陷，为菱形 韧带 附着处，有时边缘不规则，勿认为骨制裁破坏。 4.胸骨 胸骨在后前位片上与 纵隔 影重迭，只有 胸骨柄 两侧外上角可突出于纵隔影之外，勿误认为纵隔病变。 5.胸椎 胸椎（thoracic spine）的 横突 可突出于纵隔影之外勿误认为增大的 淋巴结 。 （二）纵隔 纵隔（mediastinum...
...主动脉弓以上或主动脉弓水平更为多见。 3.神经源性 肉瘤 (恶性施万细胞细胞瘤) 成人神经源性肿瘤中，不到10%为神经源性肉瘤，肿瘤多位于后纵隔，偶可在前纵隔见到;附近的结构常受侵犯，并能发生远处转移。显微镜下可看到细胞数异常增多，核多型性及有丝分裂。 (二)发病机制 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，好发于脊神经后根和肋间神经，也可发生于交感神经和迷走神经，喉返神...
纵隔是左右侧胸膜腔的中央间隔部分。前为胸骨，后为胸椎，上接颈部，下止膈肌。其中除含有心脏、大血管和食管外，还有丰富的神经、淋巴组织、脂肪和结缔组织等。在这个部位发生的肿瘤，统称为 纵隔肿瘤 。 原发性纵隔肿瘤 种类繁多，多属良性，亦有恶性。最常见有五种： （1）畸胎痛：为前纵隔最常见的肿瘤。多属良性，但可恶变。破溃入肺内时，病人可咳出毛发、 皮脂 腺、豆渣样...
当肿瘤巨大时，可使前胸壁隆起，胸骨旁浊音界增宽，局部呼吸音消失，气管心脏移位。在一些特殊类型肿瘤可出现相应的特殊体征如 重症肌无力 ， 甲亢 、 霍纳综合征 、上腔静脉阻塞征等体征。
目的及要求：了解 纵隔肿瘤 的种类及最常见分布部位借以帮助诊断。 一、概述 纵隔为胸腔的一部分，位于胸腔中部，两侧胸膜腔之间。它的境界前面是胸骨，后面是脊柱，两侧为纵隔胸膜，使其和胸膜腔分开。上部与颈部相连，下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构，如心脏、大血管、气管、食管等。由于和颈浅筋间隙相通，因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。此外，在胚胎发生异常可于纵...
原发性 纵隔非霍奇金淋巴瘤 发病率<20%。在T淋巴母细胞 淋巴瘤 中，纵隔 淋巴结肿大 是常见的首发症状，发生率>50%。与 霍奇金淋巴瘤 不同的是纵隔肿块巨大，浸润性生长，生长速度快，常伴有 胸腔积液 和气道阻塞。上腔静脉梗阻较常见于纵隔 非霍奇金淋巴瘤 。其他局部表现同 纵隔霍奇金淋巴瘤 。原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤全身症状少，无特异性。还有值得注意的是...
纵隔是一个解剖部位，凡是发生在纵隔部位的肿瘤都叫 纵隔肿瘤 。临床上常以胸骨与第四、五胸椎间隙的水平连线为界，把纵隔分成上下两部，每部又分前后两部。前上纵隔靠下部多见胸腺肿瘤，前下纵隔靠上部是畸胎类肿瘤的好发部位，后纵隔最多见神经源性肿瘤。临床表现很复杂，可表现为：① 胸闷 、胸背疼痛；② 咳嗽 、咯痰及 气短 ；③压迫交感神经时，可出现颈交感神经 麻痹 综...
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