一、病因 (一)病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等); 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如 葡萄 球、链球菌、 肺炎 链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起 休克 。某些病毒性疾病,如 流行性出血热 ,其病程中也易发生休克。某些感染,如革兰阴性细菌 败血症 、暴发性流...
脊髓休克的产生并不是由于横切刺激本身引起的,因为第二次切断脊髓并不能使脊髓 休克 重新出现。所以,脊髓休克产生的原因乃是由于断离的脊髓节段失去高级中枢的调节性影响,特别是来自大脑皮层、前庭核和脑干网状结构的易化性影响。在正常情况下,这些部分通过其下行的纤维与脊髓神经元所构成的突触联系,使这些脊髓神经元保持一种阈下的兴奋状态,这可称为易化作用(facilita...
预后 经积极治疗后一般 休克 可以纠正,如出血量过多可出现席汉综合征及慢性 缺铁性贫血 ,严重者可出现 贫血 性心脏病。 预防产时 产后出血 感染是防止休克发生的重点。分娩时及分娩后应特别注意观察 阴道出血 情况,必要时应用宫缩剂加强宫缩防止产后出血的发生,积极处理产科感染的诱发因素,及时发现早期DIC表现,积极治疗DIC。 1.积极防治产后出血 (1)及时...
休克 是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合征。 分为低血容量性休克、 感染性休克 、 心源性休克 、 过敏性休克 和神经性休克。其特征为迅速发生的精神 呆滞 或 烦躁不安 、体力软弱、 四肢发冷 、皮肤潮湿而苍白或有轻度 发绀 、脉细弱而快速、 血压下降 ,收缩压在10.7千帕(80毫米汞柱)以下,若不及时抢救常可危及生命。 【现场急救】 1.尽可能少搬...
各型 休克 虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。
烧伤休克是低容量 休克 ,严重者伴有休克肺及其他脏器损伤,有的病人伴有 吸入性损伤 ,因此,循环、呼吸系统均有障碍,故 烧伤 早期复苏也需遵循复苏的一般原则,保持气道通畅,维护呼吸功能,维护心血管功能。 补液是防治烧伤休克的有效措施,应及时建立静脉通道,保证补液通畅。 1、复苏补液疗法 国外早就有各种烧伤早期补液公式,如Evans公司、Brooke公式等。在...
本病诊断并不困难,因 烧伤 而导致的 休克 ,都具有大面积烧伤的病史,故临床上极少需要作鉴别诊断。除了在一些烧伤合并外伤的病人之间,则需检查血量的改变和进行血液的生化检查,以明确是单纯的血量减少引起的休克,还是烧伤所诱发而发生的休克。
休克 是较重的 创伤 、出血、 剧痛 和 细菌感染 时出现的一处全身性严重致命反应,如不能正确急救即有生命危险。迄今医学界解释休克的理论为“ 微循环障碍 所致”。微循环是指血管口径小于200微米以睛的网络毛细血管。维持微循环政党流通有三个条件。第一是全身血管内有充足血量。第二是心脏每次搏出足够的血量。第三是微小的动脉收缩力正常。不论哪一个环节出现问题都会发生...
胸膜休克症状应该与其他 休克 相鉴别。 低血容量休克 :低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。 腹痛伴休克 : 腹痛 伴休克指腹部疼痛并伴有休克症状,常见于急性腹腔 内出血 、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性 肠梗阻 、 消化性溃疡 急性穿孔、 急性胰腺炎 、腹腔脏器...
休克(shock)是由多种原因引起的重要生命器官组织循环灌流不足,导致组织细胞缺血、缺氧、代谢紊乱和脏器功能损害的急性临床综合征。有效循环血量减少是不同病因所致休克的共同病理生理基础。 作为临床较常见的危急重症之一,人们对休克发病机制的研究和认识日渐提高,从微循环学说进而到从细胞和分子水平对休克发生、发展的各个环节进行深入研究,取得了较大进展并指导临床实践,...
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