□ 钟麒 江西省宜春市袁州区朝阳社区医疗服务站 颈椎病多与职业和不良体位相关，临床表现症状繁多：一是头昏头痛，甚则眩晕呕吐；二是双上肢或单侧上肢麻痹疼痛，呈阵发性发作，有的在进餐时突然手麻痹，碗筷掉地；三是颈项强痛，转侧不利或并无颈痛，而肩背重着麻痛。我老师钟志明认为：“何为痹？肌肤骨节疼痛麻木，合而为痹也”。又云：“痹者，闭阻不通之意，都是经脉闭阻，气血不...
...、精神恍惚， 健忘 已二年，经多家医院诊疗，诊为精神。患者 情绪低落 ，因长期 失眠 、心情烦燥，难以胜任工作。经朋友介绍来本院诊治，诊断：颈椎寰枢椎错缝，经整脊治疗三周，症状消失而痊愈。2．误用开刀案例1：陈某，女，35岁，患颈椎6、7椎间盘突出症，因疼痛、右上肢麻痹痛而行开刀手术摘除椎间盘，而用4孔双联钢板内固定颈4、5、6、7椎体，而仅上三排孔六枚螺丝...
颈椎病 是指颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，致使脊髓、神经、血管等组织受到诸如压迫、刺激、失稳等损害所发生的以颈、肩、臂部疼痛、麻木或 眩晕 、 瘫痪 等为主要表现的一系列临床症状，但以颈肩臂疼痛多见，故又称颈臂综合征。可因颈椎先天畸形、颈椎管狭窄，或肝肾亏虚，筋骨衰退等引起，亦可因急性颈椎外伤，慢性劳损，风寒湿...
...炎)，当然也与患者本人的精神因素、食管的活动度及局部反应程度等有直接关系。 4.解剖部位特点 症状出现与否及出现早晚、程度等与食管的节段有密切关系。在环状软骨(相当于第6颈椎处)与膈膜部的食管较为固定，因此较小的骨刺即可引起症状。 5.体位影响 当颈椎处于仰位时，由于食管同时被拉紧，因而易使食物通过发生障碍;而屈颈位时，食管处于松弛状态，因而易为食物所通过。
头痛 是临床疼痛诊疗时遇到的常见病，其病因很多，其中有一类头痛伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的头痛，发生率很高，临床表现较复杂，头痛持续时间长，治疗较困难，日益引起重视。此种头痛在以往曾被称为“ 神经性头痛 ”、“神经 血管性头痛 ”，“ 枕大神经痛 ”，“耳 神经痛 ”等。以往认为此种头痛是头部的神经和血管在致病因素的作用下产生头痛，因而治疗方法主要是口...
颈椎退行性病变以往是老年人的疾病，但发病年龄有越来越提早的趋势。 颈椎病 可以引起多样化的症象： 1．压迫颈神经感觉根，引起枕、颈、肩和上肢的疼痛；凡是仅累及上臂或前臂的外侧或内侧部位，或只累及拇指、食指、中指或无名指及小指的感觉，症状大多反映颈神经根受累。 2．压迫颈神经运动根，可出现前胸、后背肌肉部位的 钝痛 ；如果仅出现在左前胸，会被误认为是“ 心绞痛...
...重，近半年症状反复发作，并伴有双肩胛部酸胀痛及头晕、头痛症状。3天前患者因受凉而致颈強痛及头晕、头痛症状加重，出汗、恶风、行走发飘感等症状。颈椎CT检查示：颈3-4、颈4-5椎间盘突出，颈椎退行性变。查体：一般情况可，颈项部肌肉较紧张，转动欠灵活，颈3-7椎椎体两侧压痛，尤以颈3-4、4-5椎棘突及棘间隙两侧压痛明显，未引出明显放射痛，双侧肩胛骨内侧缘压痛，...
...cm，宽度可适当宽些，约为10～14cm左右，颈后近杭部可弧形升高1～2cm。裁剪试戴合适后，边缘以清洁的 棉花 衬垫，外面用纱套或绷带包裹，以舒适、不压迫颈部皮肤及透气为好。颈围两端用搭扣或系带等相连接。 病人戴用围领时，一般可使颈椎固定于稍为前屈的体位，这样可使患椎椎体向前复位。相应的椎管前后径及椎间孔横径稍为增大，多可减轻颈髓或神经根的刺激或压迫症状。
是一种常见的老年性颈部疾患，又称为颈椎综合证、颈肩综合证。多发生于40岁以上的中年人及老年人。临床上可分为痹痛型(神经根型)、 眩晕 型(椎动脉型)、 瘫痪 型(脊髓型)等，其中以痹痛型最为多见。发病略高于。 诊断要点 1、痹痛型：颈部和一侧(或双侧)上肢疼痛，患侧手指麻木， 握力减退 ，活动失误，颈椎棘突、棘突旁或肩胛骨肉上角有压痛点。牵拉试验、压头试验均...
主持人：马艳红 做客专家：北京大学第三医院骨科娄思权教授 问：针对颈椎病患者疼痛症状的药物治疗，主要应遵循的原则是什么？ 答：世界卫生组织制定的治疗癌症患者疼痛的镇痛药临床应用5项基本原则，也同样适用于包括颈椎病所导致的疼痛在内的所有疼痛患者。这5项基本原则是：按阶梯、按时、个体化用药、尽可能口服给药和注意其他问题。 问：如何按阶梯选择颈椎病疼痛治疗用药？ ...
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