1.危险因素 (1)电离辐射:离子照射是引起 慢性粒细胞性白血病 的重要因素,离子照射一般包括:X射线诊断与治疗、放射性药物摄入和放射治疗。 (2)化学因素:许多化学制剂是诱发 白血病 物质。常年接触苯类化合物与白血病的发生密切相关。由保泰松、氯霉素所致的 再生障碍性贫血 患者发生白血病的危险也随之加大。此外,肿瘤患者应用烷化剂如白消安和环磷酰胺之后发生重叠...
慢性粒细胞 白血病 (CML)是发生于造血干细胞水平上的克隆性疾病。细胞呈恶性增生,以细胞成熟障碍为特征,临床为一慢性过程,大量 白血病细胞浸润 引起脾脏明显肿大以及新陈代谢增高等表现。 【临床表现】 患者发病年龄以30-40岁居多,儿童少见,其主要表现如下: 一、起病缓慢 早期可无任何症状,常因 脾大 或其他原因检查血象时偶被发现。一般患者很难明确起病时间...
西医治疗 慢粒的治疗可分为化疗、干扰素治疗和骨髓移植。化学治疗目的是使疾病缓解而非治愈。通过化学治疗使白细胞总数保持在10×109/L,并继续长期无症状。慢粒的各种治疗方法中,骨髓移植治疗有可能疾病痊愈,干扰素可使部分患者达生物学缓解,其他各种治疗方法一般不能改变慢粒的自然病程。 1.化学治疗 (1)羟基脲(hydroxyurea,Hu):羟基脲已成为治疗慢...
慢性白血病在小儿较少见,其中绝大多数为慢性粒细胞白血病(慢粒,CML)。CML在婴儿时期其临床及生物学特性与成人CML有显著差别。本病以白细胞升高和 脾肿大 为主要特征。
西医治疗 常规治疗很难达到细胞遗传学水平缓解,即彻底清除Ph1染色体阳性细胞。目前异基因骨髓移植是CML获得长期无病生存的惟一治疗手段。慢性期药物治疗的目的是缓解症状、体征和血液学水平的异常表现。对急变期的病例,治疗目的是将其逆转至慢性期。 1.非特异性处理 高尿酸血症 ,水、电解质紊乱, 白血病 危象,高血小板血症需紧急对症处理(同 急性白血病 ),有脑膜...
成人T细胞白血病 (adult T-cell leukemia,ATL)是一种与人 T细胞 白血病病毒 Ⅰ(HTLV-Ⅰ) 感染 直接相关、发生于成人的特殊类型 淋巴系统 恶性 克隆 增殖 性 疾病 ,其病变主要发生在外周 血淋 巴 细胞 ,亦可侵及 骨髓 。 成人T细胞白血病的病因 (一)发病原因 ATL的发生与人类 T细胞 白血病病毒 Ⅰ型(HTV-Ⅰ)...
诊断 X线片示肺纹理增加或网点状阴影,肺底呈羽毛状浸润影,可见 结节 影,肺门淋巴结不大,晚期发展为 肺间质纤维化 时呈 蜂窝肺 。CT检查可显示小结节影及毛 玻璃 状影。肺功能显示肺容量减低、限制性通气功能障碍、肺顺应性降低及弥散功能异常,后者是一个较敏感的监测病情进展指标。 1.病史 发病年龄在1岁左右,多有 HIV感染 史。 2.临床表现症状 起病隐匿...
1. 类白血病反应 类 白血病 反应可继发于严重感染、 先天性心脏病 和转移癌等,这些疾病白细胞增高,但一般不超过50×109/L,中性粒细胞中有中毒颗粒,嗜碱粒细胞缺如,原始和幼稚细胞很少见。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。细胞遗传学检查正常,无Ph染色体,分子生物学检查BCR/ABL(-)。原发疾病控制后,白细胞数可以恢复正常。 2.Ph 的ALL ACM...
1.早期或病情较轻的病人检查专案以检查框限“A”即可; 2.病情较重或晚期的病人检查专案包括检查框限“A”、“B”或“C”。
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