三、诊断 (一)临床诊断 1. 阴道分泌物增多 ,呈水样或血性或呈恶臭排液。 2.阴道不规则流血,接触性出血。 3.阴道壁有 结节 ,呈菜花状、 溃疡 型或局部变硬。 4.肿瘤侵犯神经或骨质时,出现下腹部、腰骶部疼痛。 5.肿物侵犯膀胱时,出现 尿频 、 尿痛 、 排便困难 、 血尿 。 6.癌肿侵犯直肠时,可出现 肛门坠胀 、排便困难、排便时疼痛、 便秘 ...
良性 骨肿瘤 生长缓慢 ,疼痛轻,早期不易察觉,当肿瘤长大或压迫周围组织时,疼痛加重或发生病理性时被发现,恶性骨肿瘤呈浸润性生长,发展迅速,骨皮质破坏后,可蔓延至周围软组织,患部呈梭形肿胀,肿块境界不清,质地较硬,局部血管扩张, 皮肤温度升高 ,可有搏动感或 血管杂音 。早期出现疼痛并呈进行性加重,后期出现及恶液质,找可发生它处转移 病灶 ,其中以 肺部转移...
诊断 诊断较成人椎管内肿瘤困难。如小儿有不明原因的哭闹,下肢力弱或 大小便失禁 等,应想到有 脊髓肿瘤 的可能性。如合并有不明原因的反复发作的 脑膜炎 ,应仔细检查腰骶段是否有 毛发异常 分布或 皮毛窦 ,对可疑病例可首先做脊柱正侧位X线平片检查,有变化时可做CT或MRI检查,以明确诊断。 鉴别 1.脊柱结核 近来已十分少见,一般肺部有原发结核 病灶 ,脊柱...
X线检查在 骨肿瘤 的诊断中具有重要价值。它能显示肿瘤的部位、大小,并可能推测为良性或恶性。这对制定治疗方案和判断预后有参考意义。但有的难以定性,甚至不能判断为原发或继发骨肿瘤。因此,骨肿瘤的诊断必须遵循临床、X线和病理三结合的原则。 骨肿瘤可分为良性及恶性,而恶性肿瘤又可分为原发性及转移性。现将较常见者简述如下:
诊断 由于胆囊良性肿瘤缺乏特异的临床症状和体征,根据临床表现很难作出正确的诊断,影像学是主要的诊断方法。 鉴别 以下几方面,对 胆囊息肉 样病变的鉴别诊断会有所帮助。 病变的大小从表4可见,大部分良性病变<15mm,>15mm的病变为恶性的可能性相当高。日本第21届胆道疾患研究会还将胆囊小隆起样病变定义为小于15mm的病变。 由于影像学特征缺乏特异性,在很大...
1.良性 好发于颅骨及上、下颌骨。 肿瘤生长慢,症状少。当其突出颅腔、眼眶、鼻腔和鼻窦内时,可引起压迫症状,造成外貌畸形。 至成年时停止生长。但发生于颅骨区外,尤其在四肢长骨上的肿瘤,若久病不治或治而不彻底,最后均有恶变的可能。 2.恶性 患者多为10~25岁的青少年。 好发于肩关节下方、膝关节上下方长骨的于骺端。 初起隐隐疼痛,继则掣痛难忍,入夜更甚。 肿...
诊断 除系统地体格检查外对腹部体检更应注意,包括有无腹膨隆、肠型等 肠梗阻 征象,触诊有无包块、肠段,对结肠肿瘤可疑者更应细致检查两侧肋下深部,有无肝曲脾曲结肠肿瘤的体征,左右两下腹及乙状结肠部位肿块,应排除结 肠痉挛 及粪块的可能。 肛门指检:肛门指检可以发现有无肿块,其大小及周围状况有无固定,肛门指检肿块是否固定与病理对照的符合率可达75%~80%,有蒂...
诊断 凡病因明确者诊断容易。但部分患者在肿瘤确诊之前即有 贫血 ,甚至贫血为肿瘤患者首发症状,常见于消化道肿瘤。因此,对贫血原因不明的患者,应当在鉴别诊断时考虑到肿瘤可能。如 纯红细胞再生障碍 性贫血常见于 胸腺瘤 , 自身免疫性溶血性贫血 可见于 卵巢癌 和 淋巴瘤 。肿瘤骨髓转移时需详细检查骨髓涂片,可见到肿瘤细胞聚集成长。如骨髓是“干抽”,需作骨髓活组...
诊断 可通过测定嗜铬黏多肽A及胰多肽有助于诊断以及肿瘤治疗效果监测。 鉴别 与 神经母细胞瘤 皮肤转移 瘤相鉴别。
诊断 根据临床表现、症状及以上相关检查可以做出诊断。 鉴别 1.平滑肌瘤 浆膜下 子宫肌瘤 有时可自行脱落。不再与子宫相连,而与卵巢相连以获得血供,形成所谓寄生性(parasitic)平滑肌瘤。应与原发于卵巢的平滑肌瘤鉴别。某些病例应与卵泡膜细胞瘤鉴别,后者的瘤细胞通常更纤细,细胞排列疏密不均,在发生黄素化时细胞呈圆形或多边形,胞质丰富,可见空泡。本病还应与...
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