颅脑损伤引起或伴发的急性和慢性 精神障碍 的鉴别诊断问题主要反映在如何区分 脑震荡 后综合征和 神经症 ,以及如何判定一些慢性外伤性精神障碍中的器质性和非器质性成分。 1.脑震荡后综合征与神经症的区别 (1)脑震荡时第三脑室和第四脑室受到冲击,从而使周围的自主神经结构和前庭装置受到损害,故有 头晕 、 头痛 、 恶心 呕吐 、 皮肤苍白 、 出冷汗 、血压改...
...、并发症多、死亡率高。在治疗过程中常易忽视下列原则,从而导致治疗失败。 1.胰腺损伤伴周围大 血管伤 ,伤情凶险。剖腹后应先速迅探查这些损伤的大血管,予以相应处理。出血的胰腺组织不能钳夹止血,亦不可缝扎(特别是深部缝扎),以免损伤大的胰管。 2.正确估计损伤的程度、范围、有无胰管断裂。 3.合理切除损伤的部位,减少对内、外分泌功能的影响。 4.防止胰液外溢的...
男科外伤 是男性的 生殖器 如 阴茎 、 阴囊 和睪丸受到 外伤 的 疾病 ,只是因为该部位受衣着的遮蔽,经过治疗后的外伤,一般并不为旁人看得见。 男科外伤的病因 男性外生殖器暴露于体外,受暴力打击出现 外伤 的情况。如足球运动员被有力的足球击中或被踢 伤阴 囊;从事某种体力劳动时用力不当, 阴囊 部被棍棒、石块、器械等撞击等等。 同时由于具有性行为的功能,...
各类头颅外伤均可伴有 头痛 ,常见的 外伤后头痛 有下列几种类型: 1.头皮裂伤或 脑挫裂伤 后 疤痕形成 ,刺激颅内外痛觉敏感结构而引起头痛。疼痛部位较局限,常伴局部 皮肤痛 觉。 2.外伤后自主神经功能异常性头痛(dysautonom-icheadache)可因外伤累及颈交感神经链,导致交感神经失去抑制而引起头痛。病人叙述一侧额颞区的发作性头痛,伴同侧瞳...
除毛细血管和毛细淋巴管以外,血管壁从管腔面向外一般依次分为内膜、中膜和外膜(图8-1)。血管壁内还有营养血管和神经分布。 图8-1 血管一般结构模式图 (1)内膜 内膜(tunica intima)是管壁的最内层,由内皮和内皮下层组成,是三层中最薄的一层。 1.内皮为衬贴于血管腔单层扁平上皮。内皮细胞长轴多与血液流动方向一致,细胞核居中,核所在部位略隆起,细...
消化管(除口腔与咽外)自内向外均分为粘膜、粘膜下层、肌层与外膜四层(图12-1)。 图12-1 消化管一般结构模式图 (一)粘膜 粘膜(tunica mucosa)由上皮、固有层和粘膜肌组成,是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。 1.上皮 上皮的类型依部位而异。消化管的两端(口腔、咽、食管及肛门)为复层扁平上皮,以保护功能为主;其余部分均为单层柱状上...
...增强,甚至引力占绝对优势以致使胶粒聚结而发生聚沉。胶粒的双电层结构见图5-1。 图5-1胶粒的双电层结构示意图 2.温度对溶胶稳定性的影响 一般影响不大,当温度升高时,吸附能力减弱,溶剂化程度降低,溶剂化层变薄,胶粒聚结,不稳定性增加。 3.浓度对溶胶的稳定性的影响浓度增大时,粒子间距离缩小,引力增加,容易聚结而发生聚沉,所以制备比较稳定的溶胶,要有一定的合...
...种类型。 (一)脊髓 休克 型:脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性 水肿 或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1~3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。 (二)脊髓受压型:属继发性损伤,可由下列诸因素引起,形成对脊髓的 机械性压迫 。如脊髓损伤后,...
...往往很重视集中力量予以处理。而对胰腺局部的挫伤常不够重视。这主要是对其病理变化的特点——进行性,没有足够的认识。 胰腺损伤 后开始在局部出现一般性的挫伤痕迹。但挫伤后胰液常由挫伤线外溢至胰腺间质,继而进行对胰腺的自我消化,将挫伤外消化而成为“继发性断裂”。由自我消化至继发性胰腺断裂,时间长短不一,当视胰腺挫伤的程度、范围而定。自我消化继发性断裂的过程如图示。...
...整齐,有时伴有 皮肤挫伤 或缺损,由于 头皮 血管 丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使 伤口 小 出血 也较严重,甚至因此发生 休克 。 头外伤的病因 外伤 引起。 头皮撕脱伤 多因 头皮 受到强烈的牵扯所致,如发辨卷入转动的机器中,使头皮部分或整块自 帽状腱膜 下层或 骨膜 下撕脱,损伤重, 出血 多,易发生 休克 。 头外伤的症状 头皮裂伤 多由锐器或钝...
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