过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 又叫Churg-Strauss 综合征 ，是一类原因不明、主要累及中小 动脉 的 系统性坏死性血管 炎。 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 发病机制与 免疫反应 有关，血中可测得 循环免疫复合物 (CIC)、 血管 壁可测得免疫 球蛋白 及 补体 的沉积。虽然CIC是引起 肉芽肿...
...皮肤和肺）的血管炎和ANCA阳性，只要有坏死性肉芽肿的特征性病理表现和相应的全身临床表现就可诊断WG。若ANCA阴性，不论是否有结膜和（或）巩膜组织的微血管病变，特别当临床特征性表现不典型时，其病理表现与完全型WG的诊断具有相关性。 当出现相应眼病时，即使缺乏特征性眼病理组织学改变，如果ANCA阳性，可提示高度限制型WG。反之，如果出现特征性眼病理改变，而无...
诊断 RS的诊断注意依赖于临床表现。RS的主要临床表现是关节炎、 非特异性尿道炎 或宫颈炎、炎性眼病和黏膜皮肤病变。有关节炎和其他3项中至少2项临床表现，可确立RS诊断。因为大多数临床表现无特异性，对可疑RS确诊较困难；很少有标准能完全满足或有可能满足RS诊断的要求。与AS一样，HLA-B27阳性是否与RS的严重性增加有关，尚不清楚，仅指示RS的可能性，但不...
表层巩膜炎 为巩膜表面组织的炎症，常发生于赤道前部，即角膜缘至直肌附着线之间的区域内。女性发病率是男性的两倍；通常的发病年龄是20-30岁之间。临床表现有两种类型。 一、 结节 性表层 巩膜炎 （nodular episleritis） 结节 性表层巩膜炎最常见，以局限性结节 样隆起为特征。结节 直径约2～3毫米，可1～数个，呈暗红色。病变处 结膜充血 和局...
诊断 根据病史、临床表现可做出疑似诊断，但分离出分枝杆菌病原体可以确定诊断。值得注意的是，各种感染性 巩膜炎 的诊断必须考虑包括 非典 型分枝杆菌，特别是巩膜炎继发于眼附属器感染、土壤或被污染的水（游泳池、养鱼池及其他水容器）损害引起的眼病。从 感染性巩膜炎患者取下的巩膜或角巩膜活检组织的实验室检查必须包括抗酸染色及30℃ L?wenstein-Jensen...
复发性HSV感染可出现 葡萄膜炎 和视 网膜炎 ，巩膜或 巩膜外层炎 少见。
西医治疗 IBD性弥漫性或 结节 性前 巩膜炎 可应用糖皮质激素，同时利于UC和CD的病情缓解，但不可用于维持治疗，因为该类药物不能防止肠病的复发。一般用泼尼松40～60mg分次口服，待病情缓解后递减药量，维持半年以上。病情严重者可用氢化可的松（hydrocortisone）200～300mg或地塞米松（dexamethasone）10mg每天静脉滴注，病情...
...出现浅沟。在溃疡向深部发展时，坏死组织脱落，角膜穿孔，或出现“ 露水 ”现象，可推测前房已消失。有时在坏死的角膜中，夹杂有虹膜组织，表示溃疡已穿孔。 3.前房积脓，特别是在早期，常为本病的特征之一。早期积脓呈白色，发展至严重阶段时，则呈淡黄色，质地粘稠不易移动，很难分清溃疡、 脓肿 或积脓，脓液内常含真菌。角膜后沉降物常为棕灰色粉沫状、颗粒状或淡黄色浆糊状。
可发生全 葡萄膜炎 、 白内障 、 视盘炎 、 视神经萎缩 及眼外肌 麻痹 等。
RA患者出现坏死性前 巩膜炎 ，通常预示有潜在的致死性全身性 血管炎 。当出现这种情况时，应高度警惕，尽早做好眼和全身疾病的检查，及早发现，早期采取有效的治疗措施，不但能很好地改善眼部情况，同时也可改善患者全身情况的不良预后。 预后 RA性巩膜炎的预后较差，36%～45%的RA性巩膜炎患者在巩膜炎发生后3年内死亡，而无巩膜炎的RA患者的3年病死率仅为18%。
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