...儿和婴儿，长度约1cm左右。 新生儿和婴儿大网膜很短，极少突入疝囊，疝内容物最多见的是小肠。新生儿和婴儿回盲部系膜固定尚不完善，活动度较大，盲肠、阑尾不仅可以疝入右侧疝囊，而且可以疝入左侧疝囊内。随着年龄的增长和大网膜的发育，年长儿童的大网膜可疝入疝囊。少数病儿的盲肠或膀胱构成疝囊壁的一部分，形成滑动疝（sliding hernia）。 疝囊颈细小或外环比较...
(一)治疗 手术切除疝囊和闭合骶骨坐骨孔是惟一有效的治疗。 1.经腹入路手术 病人取仰卧头低位，下腹部正中或旁正中切口进腹。用盐水垫将盆腔肠管推向头侧，寻找疝囊。疝囊内口通常在阔韧带的后方，男性也在相当的位置。还纳疝内容物，翻转疝囊，然后贯穿缝扎囊颈部，切除疝囊，或把多余的疝囊填塞在坐骨孔中。绞窄性疝可用手指轻柔地扩张疝环口，或避开神经、血管，小心用刀将狭窄...
...入吻合口后裂隙(图5)，可从右向左疝入，也可从左向右疝入。开始多为吻合口附近的输出襻空肠先疝入，继之其余 小肠疝 入，甚至一些游动度较大的 盲肠 、 升结肠 亦可一并疝入。临床输出襻内疝的 发病率 较输入襻内疝高，其之比约为3∶1。 (3)横结肠系膜 裂孔疝 ： 结肠后胃空肠吻合术 后，因修补的小肠固定不牢或 缝合针 距过宽，或 结肠系膜 裂孔未予修补形成疝...
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ，临床上可有 疼痛 、 呕吐 ，甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕，膈食管膜为一弹力 纤维膜 ，连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1． 症状 严重而持续， 内科 治疗无效者。 2．合并严重 反流性食管炎 者。 3．有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1．控制 呼吸道感染 。 2．治疗反流性食管炎。 3．纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
肠系膜裂孔疝(mesenteric hiatal hernia)由肠襻穿过肠系膜裂孔而发病。Rokitansky(1826)尸检时首次发现盲肠疝入回肠、结肠附近的肠系膜裂孔内。Loebl(1844)报道了第一例横结肠系膜裂孔疝。Turel(1932)首次报道了1例乙状结肠系膜裂孔疝。Marsh(1888)和Ackerman(1902)手术治疗肠系膜裂孔疝病人...
当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为 脑疝 。幕上的脑组织(颞叶的 海马 回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，称为大脑镰下疝或扣...
...偏大．上下不定．疼不可忍．俗呼为膀胱气．用 过 牡蛎 二两、炮干两、为末涂病处．即愈．则是水 即膀胱气也．千金云、气冲主 ．明堂下经云、治 疝．则是 即 疝也．恐人惑其名而误治之．故为之辨． 曲泉、主 疝阴跳痛引脐中．（千）中都、合阳、中 、关元、大巨、交信、中封、太地机、主 疝．中封、主 疝癃暴痛痿厥．少府、主阴痛．实时挺长寒热．阴暴痛 遗尿 ．偏虚则暴痒...
七疝在肝，《内经》谓冲脉为病，又谓任脉为病。男子结七疝，女子带下 瘕，同为肾经主之。胁中少腹皆肝脉，游行之所，气凝紧为腹聚，久结形为瘕疝。暴疝多寒，久疝多热。 《素问》诸经之疝云∶任脉为病，结七疝，督脉生病。为冲疝。脾传之肾，病名疝 ，三阳为病，发寒热，传为 疝。邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。 陈参曰∶少阳上聚为瘕，厥阴下结为疝。 气冲疝（上冲心不得前后，...
(一)治疗 手术修补是惟一有效的治疗方法，手术方法包括传统经会阴、经腹及两者结合途径的修补手术，以及腹腔镜会阴疝修补手术。应根据患者年龄、健康状况、性活动要求，以及医院的设备和技术条件等来决定手术方式。 1.经腹会阴疝修补术 该法的优点是显露清楚，处理疝囊可靠，尤其疝内容物发生嵌顿及绞窄者更为合适。病人取仰卧头低位，作下腹旁正中切口。认真探查盆腔底部，尤其是...
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