一、 病理 （一）大体形态分型（图2-87） 1.肿块型结肠癌 2.浸润型结肠癌 3.溃疡型结肠癌 图2-87 结肠 肿瘤大体型态分型 1.肿块型（菜花型、软癌） 肿瘤 向肠腔内生长、瘤体较大，呈半球状或球状隆起，易溃烂 出血 并 继发感染 、 坏死 。该型多数 分化 较高，侵润性小，生长较慢，好发于右半结肠。 2.侵润型（缩窄型、 硬癌 ） 肿瘤环绕肠壁侵...
美国杜克大学医学中心rockey等在2004年12月17日在线出版的lancet上报告的一项前瞻性对照研究结果显示，结肠镜在检出 结肠息肉 或肿瘤方面的敏感性和特异性比虚拟结肠镜(ct结肠成像，ctc)和气钡双重造影(acbe)都高得多。 该研究共纳入了有粪便潜血阳性、 便血 、缺铁性或 结肠癌 家族史的614例患者。这些患者先接受acbe检查，然后在7～1...
（图1.18） 结肠的主要作用如下： 1 吸收进入肠道的带有消化液的水分及电解质。 2 运送废物。 3 暂时贮存废物。 结肠长近1.3m，组成如下： 图1.18大肠——结肠位置区分。 ·盲肠及阑尾。回肠末段突入盲肠部分像一个圆的或卵圆形的突起，此称为回盲瓣 ·升结肠 ·横结肠 ·降结肠 ·乙状结肠。
盲肠炎此为西医病名，或名虫样突起炎，说者谓即中医所称之肠 痈 ，然绝对非是，不可混为一谈，余以此症极多，中医最易溟治，顺气、消食，破滞，甚至大用热药，杀人易如反掌，故采此西医病名，以定标准。 【原因】本病因病菌或不易消化之物侵入肠突起中，因而构成粪石，促炎症之发生。此症急性者，中医率包括于 腹痛 ，及绞肠痧等病名之内，并有种种俗名，例如（中寒）率皆以其急剧腹...
血管发育不良 (angiodysplasia，AD)开始在 结肠 中被认识的，现已知它是60岁以上老人慢性间歇性或急性 下消化道出血 的最常见原因，也是 胃肠道出血 原因不明的最 常见病 因。 结肠血管发育不良的原因 一般来说，以目前AD确切发病机制尚不清楚，推测可能是继发于 结缔组织 异常的一种获得性 疾病 ，与肠壁内的压力升高而导致的慢性 小静脉 的阻塞...
...炎的症状和体征时，而部位在下腹近耻骨上或偏左；中下腹部有原因不明的炎性肿块；或疑有下腹脏器穿孔等 急性腹膜炎 等情况时，在鉴别诊断中应考虑 结肠憩室 炎。如以往有结肠憩室病史，则对诊断很有帮助。 憩室并发出血的诊断主要依靠内镜、血管造影和核素扫描。选择时要依据出血的程度。少量间歇性出血可行内镜检查，大量出血影响内镜视野，可行血管造影或核素显像。准确定位后依病...
结肠 造口是结直肠恶性 肿瘤 、 外伤 和 新生儿 肛门、 直肠 畸形 等疾患的一种治疗手段，做腹会阴联合 切除术 (Mile)后，腹腔内可形成了两个孔隙：造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜 缝合 不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。 小肠 滑入此两孔隙即形成 乙状结肠造口旁沟疝 (postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟...
先天性巨结肠 为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。有遗传倾向。
（一）发病原因 1.先天性因素 Evans提出先天性右半结肠憩室病可能是由于肠壁的胚胎发育异常所致。Waugh则认为盲肠憩室是由于胚胎7～10周时盲肠过度生长造成，正常时该部位发育应该是萎缩的。部分 结肠憩室 病人有家族史。 大多数 憩室病 是后天原因造成的，组织学研究并未发现结肠壁肌层有先天异常，憩室发病率随年龄增大而增高现象亦为此提供有力证据，真正属于先...
在 结肠 的内面，相当于 结肠袋 间的横沟处，环行肌增厚，肠粘膜皱摺成 结肠半月襞 .结肠袋消失是粘膜 肌层 麻痹 之故。 溃疡性结肠炎 早期 X线 表现为结肠袋消失。 结肠袋半月襞消失的原因 溃疡性结肠炎 确切病因还不明确。目前关于本病的 病因学 有以下几个学说。 1. 感染 学说 已经证明某些 细菌 和 病毒 在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病...
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