水痘 带状疱疹 病毒初次感染。
布鲁菌为一不活动、微小的多形球状杆菌，革兰氏染色阴性，无芽胞形成。该菌对光、热、常用化学消毒剂等均很敏感;日光照射10～20分钟、湿热60℃10～20分钟、3%漂 白粉 澄清液等数分钟即可将其杀灭。布氏杆菌在外界环境的生活力较强，在干燥土壤、 皮毛 和乳类制品中可生存数周至数月，在水中可生存5日至4个月。 布鲁菌仅产生内霉素，对实验动物具一定毒性。 布鲁菌自
表现为皮肤散在性红色疙瘩，红色斑片
流行病学资料及职业对协助诊断本病有重要价值，若同时有本病的一些特殊临床表现，如波状热、 睾丸炎 等，则诊断可基本成立。血、骨髓、脓液等培养的阳性结果为确诊的依据。 凝集试验(或ELISA、补结试验等)宜月逐周测定，高效价或效价成倍升高者有诊断价值。慢性患者凝集试验阴性时宜作ELISA或抗人球蛋白试验，为鉴别自然感染和人工免疫，或明确疾病是否活动，则可作2-M
广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大，大于5毫米者称为 瘀斑 ，局部隆起或有波动感者则为血肿。 ①血管性 紫癜 。很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性的(如 过敏性紫癜 )、感染性的(如 败血症 )、血管结构异常(如 遗传性出血性毛细血管扩张症 )及其他(如异常蛋白血症、单纯性或 老
多形红斑 病因迄今尚未完全明确，但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来，本病与 单纯疱疹 病毒的关系颇引人瞩目。有人指出，30%以上多形 红斑 病人是由 疱疹 病毒所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后，可引起本病的发生。除此之外，某些病例往往是磺胺制剂、解热 止痛药 、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的 药疹 ;有的病人的发病
(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成 紫癜 。血管外因素多见于老年性或 恶病质 性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小 血管损伤 后，血管立即发生反射性收缩，
1.高雪病婴儿型：以 肝大 为主，肌张力亢时，痉挛，无 眼底樱桃红斑 ，淋巴细胞浆无空泡，血清酸性磷酸酶升高， 骨髓中找到高雪细胞。 2.Wolman病：无眼底 樱桃 红斑 ，X线腹部平片可见双肾上腺肿大，外形不变，有弥漫性点状 钙化 阴影。淋巴细胞胞浆有空泡。 3.GM神经节苷酶脂病Ⅰ型：出生即有容貌特征，前额高、 鼻梁低 、皮肤粗，50%病例有眼底 樱桃
应与 风疹 、 麻疹 相鉴别。此外应注意有无服药史，以除外 猩红热 样 药疹 。
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