手足 然汗出，便硬尿利本当攻，寒中汗冷尿不利，攻之固瘕泻澄清。 【注】胃主四肢为津液之主，今热聚于胃，蒸其津液，傍达于四肢，故手足 然汗出，且 小便 自利，胃中津液必干，大便必硬，本当攻也。若中寒胃阳土虚，脾不约束，津液横溢，四肢犹如阴盛淫雨滂沱，故汗出而冷也。阳虚失运，中寒不化，故小便不利也。今虽便硬而手足汗出，非为热越者比，慎不可攻，攻之必变生，固瘕泄泻
自汗热越多急下，更兼热利不休凶，头汗热蒸不得越，黄湿水火血皆成。 【注】自汗在太阳，谓之风邪， 桂枝汤 证也。在阳明，谓之热越， 白虎汤 证也。若大热蒸蒸汗出过多，则宜 调胃承气汤 ，急下其热，救其津也。若更兼 发热 下利不休，内外两脱，故凶也。头汗出，剂颈而还，则为热不得外越，上蒸于首也。或因黄郁未发，或因湿家误下，或因水 结胸 蒸，或因火劫热迫，或因阳明
少 腹满 而按之痛，厥逆尿白冷膀胱，不厥血蓄 小便 利，小便不利水为殃。 【注】少腹满按之痛，若四肢厥冷，小便清白者，是冷结膀胱，宜 当归四逆加吴茱萸生姜汤 。不厥冷，小便自利者，是血蓄膀胱，宜 桃仁承气汤 。小便不利者，是水蓄膀胱，宜 五苓散 ，若大小便不利者，是水热蓄结，宜 八正散 。
阳明衄血热在里，太阳衄血热瘀经，太阳 头痛 目瞑兆，阳明漱水不咽征。衄后身凉知作解，不解 升麻 犀角 清。未衄表实 麻黄 汗，里热 犀角 芩连同。 【注】阳明衄血热在里也。太阳衄血热瘀经也。太阳失汗则有头痛目瞑之兆，阳明失下则有漱水不欲咽之征。衄血之后，身凉脉静，知作解也，若仍不解，知衄未尽，热留于营也。无汗表热，宜 升麻 葛根 合 犀角地黄汤 清解之；欲作
循衣摸床有二因，太阳火劫热伤阴， 小便 利生不利死，阳明热极热弥深，皆缘三法失成坏，脉实堪下弱难禁，虚实阴阳难辨处，独参六味可回春。 【注】循衣摸床，危恶之证也。一因太阳火劫取汗，致阳盛伤阴。阴若末竭，则小便利，多生；阴若已竭，则小便难，多死。一因阳明热极，汗、吐、下三法失宜，致成坏证。其热弥深，脉实者，堪下则可治；脉弱者，不堪下则难治。此已成危恶坏证，往往
新愈脏腑皆不足，营卫肠胃未通和，多食 过劳 复生热， 枳实 栀子 大黄 瘥。浮汗沉下小柴解，燥呕 竹叶 石膏 合，气虚补中益气主，阴亏六味倍参多。 【注】新愈之后，脏腑气血皆不足，营卫未通，肠胃未和，惟宜白粥静养。若过食，胃弱难消，因复 烦热 ，名曰食复。若过劳役复生热烦，名曰劳复。劳复者，宜 枳实栀子豉汤 汗之。食复者，宜 枳实 栀子 豉加 大黄汤 下之。
喘息 喝喝数张口，短气似喘不抬肩，促难布息为实证，短不续息作虚观，内因饮病或痰热，外因阴阳表里看，直视神昏汗润发，脉微肢厥命难全。 【注】喘息， 气急 喝喝而数张口、抬肩、欠肚者，喘也。短气，则似喘非喘，而不张口抬肩也。二证皆胸中气病。肺主气，故属肺也。无论喘急、短气，若气促壅塞不能布息，为有余之实证。若 气短 空乏不能续息，为不足之虚证。内因，谓饮冷伤肺，
阴毒寒极色青黑， 咽痛 通身厥冷寒，重强身疼如被杖，腹中绞痛若石坚，或呕或利或烦躁，或 出冷汗 温补先，无汗还阳退阴汗，急灸气海及关元。 【注】阴毒，谓阴寒至极之证也。血脉受阴毒邪，故面色青黑也。阴毒内攻于里，故咽痛腹中绞痛也。阴毒外攻于表，故厥冷通身，重强疼痛如被杖也，独阴无阳不化，故阴凝腹若石之坚硬也。或 呕吐 、或下利，或烦躁、或 冷汗 出，皆阳虚不足
里证宜下不大便，恶热潮 热汗 蒸蒸，燥干谵语满硬痛，便溏为虚不可攻。 【注】里证，谓热邪内结，不大便，恶热 潮热 ，自汗蒸蒸，口燥舌干谵语， 腹满 硬痛也。阳明腑主里，故曰里证。里实者，有 脾约 ，有胃实，有大便难，三者均为可下之证，然不无轻重之别。 三承气汤 、 脾约丸 ，量其可者而与之，庶乎无过也。若便溏为里虚，即有是证不可攻也。论中有急下数证，不待便实
三阳 头痛 身皆热，无热吐沫厥阴经，不便尿红当议下，尿白犹属表未清。 【注】三阳，谓太阳、阳明、少阳也。头痛身皆热，谓三阳头痛身皆热也。三阳经头痛，法当从三阳治也。厥阴头痛，则多厥而无热， 呕吐 涎沫，是厥阴挟寒邪上逆也，宜 吴茱萸汤 温而降之。三阳头痛，若不大便， 小便 红赤，为里实热，法当议下，宜 承气汤 。若小便清白，即不大便，为里热未实，表尚未清，法
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