粘连性肠梗阻 是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月～2001年6月经手术治疗36例，现将其体会报告如下。 预防 小儿粘连性肠梗阻 的病因分为先天性和后天性两种，前者多由于发育异常或胎粪性所致；后者常在有 腹膜炎 症或腹腔手术后形成，本组绝大多数均有腹部手术史。因此，腹腔手术的术后护理是十分重要的，做好开腹手术的术后护理对于粘连性 肠梗阻 的发生有...
诊断 阵发性腹绞痛与反复 呕吐 的表现，呕吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，不排便、排气，查体摸到肠型及听到高亢 肠鸣 音，即可诊断为 肠梗阻 。若有腹腔内感染、外伤及手术史等，应考虑为 粘连性肠梗阻 。腹部X线透视及平片、钡灌肠等相应检查可助确诊。 鉴别 应与 肠痉挛 鉴别。肠痉挛的症状持续时间短，呕吐物为胃内容物或含 胆汁 ，解痉药可缓解。粘连性肠梗阻还应...
诊断 诊断的依据如下： ①发病年龄多在10～35岁。可有家族史。 ②缓慢进行的双下肢痉挛性 瘫痪 及 无力 。 ③可伴有 视神经萎缩 、 视网膜色素变性 、 小脑性共济失调 、 智力低下 、肌萎缩等。 ④脑CT和（或）MRI多属正常。 鉴别 根据以上表现应与 脑性瘫痪 （痉挛型）， 脊髓压迫症 、遗传性 运动神经元病 、 脊髓肿瘤 和 脊髓蛛网膜炎 相鉴别。
高位小 肠梗阻 呕吐 频繁而 腹胀 较轻，低位小肠梗阻则反之， 结肠梗阻 的临床表现与低位小肠梗阻相似，但X线腹部平片检查则可区别小肠梗阻是充气之肠袢遍及全腹液平较多，而结肠则不显示，若为结肠梗阻则在腹部周围可见扩张的结肠和袋形小肠内积气则不明显。
麻痹性肠梗阻的突出表现是明显的 腹胀 。腹胀的范围往往是全腹，且常伴有 呕吐 胃内容物，呕吐物中无粪味。病人可出现腹部 胀痛 不适，而无机械性 肠梗阻 的阵发性腹绞痛。由于腹胀严重，病人 呼吸困难 。因体液大量丢失，病人极度口渴，尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波; 腹部压痛 多不显著;叩诊呈均匀鼓音， 肝浊音界缩小或消失 ;听诊时...
肠梗阻 是不同原因引起的肠腔内容物不能顺利通过肠道的一组症候群。根据病因不同可分为动力性肠梗阻、机械性肠梗阻和血运性肠梗阻。由于病因、部位、类型的不同可有不同的临床表现，但共有的是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、 停止排气 、排便，严重的可出现感染、中毒和 休克 。 肠梗阻在祖国医学中归属“关格”、“ 肠结 ”、“腹胀”范畴。祖国医学认为饮食不节、劳累过度、寒...
临床表现为急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性 肠梗阻 ，其症状和体征与其他原因所引起的机械性肠梗阻相似。病程初期为部分性梗阻，症状较轻，表现为阵发性腹部绞痛，伴有 恶心 呕吐 ，这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管，刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致。随结石下降，梗阻平面降低，症状亦随病程进展而有所变化，如肛门 停止排气 排便， 腹胀 进行性加重， 腹部压痛 、 板...
香港大学医学中心choi等的研究表明，对保守疗法无效的粘连性小 肠梗阻 患者，使用泛影葡胺不仅安全，而且可明显降低手术率。(annsurg2002，236∶1) 泛影葡胺是一种高渗水溶性对比剂，它除了可预测是否需手术治疗外，在粘连性小肠梗阻中也可能有治疗作用。它能促使液体移入肠腔，增加梗阻部位的压力梯度，稀释肠内容物，有湿润剂存在时，有利于肠内容物通过狭窄肠...
诊断 肛管内括约肌痉挛性收缩是一种肛管直肠功能紊乱性疾病，临床并不少见，根据临床症状和直肠指诊，本病诊断并不困难。 鉴别 应与 耻骨直肠肌综合征 相鉴别。本病指诊时，内括约肌弹性增强，肛管压力高，甚至指尖进入肛管困难，而耻骨直肠肌综合征指诊时，内括约肌松弛，可进入肛管，但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。
HSP可见于任何年龄，但多见于儿童或青春期。男性较女性多见。常有阳性家族史，主要表现缓慢起病，逐渐进展的双下肢痉挛性 截瘫 。首发症状多是走路不便，双下肢僵硬，跑步易跌，上下楼梯尤显困难。体检可发现双下肢剪刀步态，双下肢肌张力增高， 腱反射亢进 ，踝震挛阳性，病理征阳性。多数患儿可有 弓形足 ，部分患儿有 深感觉障碍 。 临床上将只有痉挛性截瘫者称为单纯型H...
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