生理情况下肺内有一部分静脉血经支气管静脉和极少数的肺内动-静脉交通支直接流入肺静脉,称“短路”(shunt)或右-左分流。此外,心内最小静脉的静脉血也直接流入左心。这些都属解剖分流,其血流量约占心输出量的2~3%。因为静脉血未经动脉化即掺入动脉血中,故又称静脉血掺杂。 支气管扩张 (伴支气管血管扩张)、先天性肺动脉瘘、肺内动静脉短路开放等病变,可增加解剖分流...
...于此处肾小管上皮细胞对水的通透性低,因此原尿逐渐转变为低渗,而髓质则呈高渗状态,且越到髓质深部,高渗程度越高。此高渗状态是造成尿液浓缩的重要生理条件。高渗状态的形成,还与尿素由内髓集合髓质间质有关。髓袢功能障碍可致钠、水平衡失调。 慢性肾盂肾炎 使肾髓质高渗状态破坏时,可出现 多尿 、低渗尿和 等渗尿 。 (三)远曲小管和集合管*功能障碍 这两部分重吸收的钠...
...是左心室搏出功能障碍,多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ) 高血压 病、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的病理变化是由心输出量减少以及肺部淤血、 水肿 所引起。 (二) 右心衰竭 主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少, 体循环淤血 ,静脉压增高,常伴有 下肢水肿 ...
...膜 结构受损,通透性增高。这些变化一方面改变神经细胞内外离子分布,另一方面使 溶酶体 膜稳定性降低,释出的各种 水解酶 ,能促使 蛋白 分解与 细胞死亡 。细胞内外离子分布的改变和细胞内蛋白分解又可使细胞内 渗透压 升高,促使脑 细胞肿胀 ,颅内压升高。 目前国内已普遍地将呼吸衰竭时由于中枢神经功能障碍而出现一系列神经精神症状的 病理 过程称为 肺性脑病 。
...状患者进行相应的实验或特殊检查,往往能够发现异常变化。因此,对某些疾病如 恶性肿瘤 、动脉粥硬化、 血吸虫病 等在一范围内进行普查,以求早期诊断和早期治疗,是非常重要的。 所谓 社会行为 (socialbehavior),就是指劳动、人与人之间的交往等一切作为社会成员的活动,其中,劳动是最重要的。疾病时的各种异常变化,可在不同程度上影响体力劳动和脑力劳动的能...
... 异构酶 (PHI)和γ谷氨酶 转肽酶 (γ-GT)组成的酶谱中,若GPT、PHI显著高,其余各酶活性正常或轻度升高,则提示肝细胞受损,称为“肝细胞损伤型酶谱”、若以γ-GT和AKP活性升高为主,则称为“梗阻型酶谱”、如GPT正常或轻度升高,其余和酶显著升高,则称为“肝癌型酶谱”。临床上所作的酶谱测定,利用不同的谱型对肝胆疾病作早期诊断和鉴别诊断有一定帮助。
...病急骤,发展迅速,血压明显升高,舒张压多在17.3kPa(130mmHg)以上,病情严重,如不及时采取治疗措施,多在一年内死于心、脑、肾等器官功能的严重损害。本病多见于青年人。 此外,根据临床表现及器官受损情况,可将高血压分为三期:一期,即血压达到诊断高血压的水平,尚无器官的损害;二期,已有器官损伤,但其功能还可代偿;三期,即器官的功能受损严重,已失去代偿。
...是脑死亡的表现。除此以外,零电位脑电图是表示脑死亡的重要根据之一。 如果可能,再加用动脉造影等方法证明脑血液循环停止,则可进一步肯定脑死亡的诊断。至于确诊脑死亡所需的时间,一般认为上述5项检查结果持续存在24小时而无逆转倾向时,即可宣告死亡。近来也有人认为这些结果只需持续存在6小时就可发出死亡通知。而且,如果有一次脑血管造影证明脑血管灌流完全停止,就可以立刻...
...病学的新认识和解热药作用原理的了解,对发热病人的处理,提出下述原则。 一、对一般发热不急于解热 由于热型和热程变化,可反映病情变化,并可作为诊断、评价疗效和估计预后的重要参考,而发热不过高或不太持久又不至有多大的危害,故在疾病未得到有效治疗时,不必强行解热。解热本身不能导致疾病康复,且药效短暂,药效一过,体温又会上升。相反,疾病一经确诊而治疗奏效,则热自退。...
...成增多时,还能 代偿 地加强回流,把增多的组织间液排流出去,以防止液体在组织间隙中过多积聚,故可把它看成一种重要的抗水肿因素。但是,在某些 病理 情况下,当 淋巴干 道有了阻塞,使淋巴回流受阻或不能代偿地加强回流时,含蛋白质的 淋巴液 就可在组织间隙中积聚而形成 淋巴水肿 (lymphedema)。发生这种水肿时,非蛋白液体可由毛细血管回收,但蛋白质却可滞积...
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