手术原则 1.充分显露 切口上方需在 腹壁下动脉 处,使 疝囊 颈充分显露出来。 2.高位 结扎 疝囊 在内环处完全分离出疝囊,这样才消灭 腹膜 的袋形外突,防止疝的复发。 3.仔细 止血 沿 精索 走行 的大小 出血点 要一一结扎止血,防止术后形成 血肿 , 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁,特别是加强 腹股沟管 后壁的力...
(一)治疗 闭孔疝易发生嵌顿、肠坏死和 肠穿孔 ,手法复位比用于其他各类疝更加危险,手术是惟一有效的治疗方法,一旦确诊或疑诊为本病所致 肠梗阻 ,应选择手术治疗。手术径路有多种,有人主张在腹股沟韧带下方,肿块表面做纵切口,将内收长肌和耻骨肌分别向内、外侧牵开,显露疝囊。Milligan主张腹股沟切口,切开腹股沟管后壁以显露闭孔管。也有人主张经耻骨上径路,即C...
多数患者在剧烈运动、强体力劳动或外伤后发病,且多在小腿胫前肌部位。 1.疼痛 一般情况下疼痛不重,当肌肉受到筋膜疝环嵌压,发生局部 充血 、 水肿 等无菌性炎症时局部出现明显疼痛。如肌肉压力很大,疝出后被筋膜环嵌压,疝出的肌肉不能回缩,可出现炎性渗出、肿胀。受压时间过长可能出现疝出肌肉缺血,但是一般不会出现 肌肉坏死 。 2.局限性肿块 肿块质软压之可消失,...
1.精心设计切口 为避免切口疝的发生,临床医生应根据治疗目的,精心设计切口,尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口,代之以横形切口,正中切口和旁正中切口。 2.改善愈合能力 加强病人的营养支持,纠正 贫血 和 低蛋白血症 ,补充维生素C、K等,改善病人一般状况,提高愈合能力。 3.积极治疗合并症或并发症 对 糖尿病 、凝血机制障碍、呼吸功能障碍、肝脏功能障碍、肾脏功...
水疝 是 睾丸 或 精索鞘膜积液 引起 阴囊 或 精索 部囊形肿物的一种 疾病 。其特点是阴囊无痛无热、皮色正常、内有囊性感的卵圆形肿物。《 外科正宗 》云:“又有一种水疝,皮色光亮,无红无热, 肿痛 有时,内有聚水,宜用针从便处引去水气则安。”水疝可分为先天性水疝与 继发性 水疝两种,前者多见于 婴儿 ,也称 偏坠 ;后者多见于成人。相当于西医的皋丸 鞘膜...
诊断 1.病史 主要表现为腰部可复性包块,先天性腰疝在婴儿出生时即被母亲或医师发现。成人腰疝,随时间延长进行性增大,可有剧烈 咳嗽 、 创伤 、肾切除手术等病史。一般无特殊症状,较少嵌顿。 2.体征 腰部扪及可复性肿块,并有咳嗽冲击感。 3.X线检查 侧位X线胃肠钡剂造影,有助于是诊断。
切口疝(incisional hernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症,以下腹部中线切口发生率较高,多发生于腹部纵行切口区,见于切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下,但切口感染发病率可达10%。
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。
论曰内经谓诊得心脉而急,病名心疝,少腹当有形也,心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也,夫脏病必传于腑,今心不受邪,病传于腑,故小肠受之,为疝而痛,少腹当有形也,世之医者,以疝为寒湿之疾,不知心气之厥,亦能为疝,心疝者、当兼心气以治之。 治心疝心痛闷绝, 木香散 方 木香 (炮) 陈 橘皮 (汤浸去白炒各一两) 高良姜 干姜 (炮) 诃黎勒 皮 赤芍药 枳壳...
编辑同志: 我父亲67岁,两年前出现腹股沟疝,一直没有治疗。最近,他的症状越来越突出,听人说经常躺着能恢复正常,又有人说只能手术治疗,我想知道,不治疗的话,能自行恢复吗? 贵阳市 吴 春 专家解答: 腹股沟疝的民间俗称“小肠气”或“疝气”。人之所以会发生腹股沟疝,是因为腹前壁失去了应有的强度,变得薄弱了。所以在站立时,人的内脏(通常是小肠和大网膜)通过腹股沟...
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