...联合切口:颈部与胸部切口同时施行,胸部大部分采用前外侧切口,仅少数后外侧切口。术者用手在胸内将甲状腺肿游离并推向颈部,然后切除。适应证与开胸法基本相同,但它可以减少对甲状腺下动脉及喉返神经的损伤。 3.手术常见并发症及预防 (1)术中喉返神经...
...切除法为宜。有时则需两者结合进行。 [适应证] 1.急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性。 2.慢性胆囊炎反复发作,经非手术治疗无效者。 3.胆囊结石,尤其是小结石容易造成阻塞者。 4.胆囊无功能,如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎。 5.胆囊颈部...
...特征,并可与急性化脓性甲状腺炎区别。 不典型病例仅有甲状腺的局部肿大,而无全身症状,仅低热,甲状腺压痛不明显,有时手术可见甲状腺与周围组织粘连,很难与甲状腺癌区别。...
...疤痕的形成是由于机体炎症反应,胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流减少,局部水肿,可导致疤痕的肥厚,是机体创伤修复的必然产物。...
...相同,如患者系由外院转来,在外面的操作情况不明,应首先肌肉注射破伤风抗毒素(TAT),1500单位;术后卧床,无渣饮食,保留导尿管(接消毒瓶)5天,以避免伤口污染。 2. 新鲜的伤口无疤痕组织,容易愈合,但有时撕裂的肌肉零乱,必须认清层次。...
...疤痕增生疤痕增生又称疤痕瘤,是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受...
...挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。...
...克汀病样表现 出现甲状腺功能低下即克汀病样表现,大多数是甲状腺先天缺如,发育迟缓,智力低下,皮肤黏液性水肿等。 4.肌肉肥大 多见于四肢、舌肌、肥大僵硬、肌张力正常、肌肉按之有结实感,外观甚似强壮,有婴儿大力士之称,故又称黏液性水肿大力士...
...图11-1)图11-1 甲状腺(一)滤泡滤泡(follicle)大小不等,直径0.02~0.9mm,呈圆形、椭圆形或不规则形。滤泡由单层立方的滤泡上皮细胞(follicular epithelial cell)围成,滤泡腔内充满透明的胶质(...
...由于各种甲状腺癌的恶性程度与转移途径有所不同,治疗原则也各异。 a.乳头状癌:恶性程度低,癌肿常局限在腺体内,无颈淋巴结转移时,可将患侧甲状腺连同峡部全部和对侧腺体大部切除;如颈淋巴结已转移,则应同时清除患侧颈部淋巴结,必要时切除患侧颈内...
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