腺癌 (adenocarcinoma)为 涎腺 上皮 发生的 恶性肿瘤 ,结构不一,但没有残留的 多形性腺瘤 的成分。腺癌占涎腺上皮性 肿瘤 的9%,属于 涎腺恶性肿瘤 中恶 性程度较高的一种。 治疗措施 由于腺癌呈 浸润 性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌 淋巴结 转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性 颈淋巴结清扫术 。对于...
诊断 在病理诊断为腋淋巴结转移性腺癌而无明显原发灶而行全身广泛检查(包括胸片,消化道X线造影,静脉肾盂造影,内镜,肝胆胰及盆腔脏器B超检查等)的必要性尚有争议,但在重点进行乳腺检查的同时,排除诊断的某些检查还是必要的。
诊断 针吸检查与临床体检,乳腺钼靶X射线摄影相结合,称之为 乳腺癌 联合诊断的最佳方案。因为乳腺癌各种检查方法如体格检查、各种摄像及针吸检查等都各具所长,但又有其局限性,在临床应用中,应将其适当组合,可以扬长避短。 联合诊断可以大大提高乳腺癌的诊断水平,特别是可以提高 早期乳腺癌 的检出率。如有学者报道采用临床体检,液晶热图作为初筛,而后施行钼靶X线摄片及针...
甲状腺结节 是一种非常常见的 疾病 ,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性 结节 占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种 甲状腺 疾病,如甲状腺退行性变、 炎症 、 自身免疫 以及 新生物 等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的 发病率 高,但单发结节 甲状腺癌 的发生率较高。 基本概述 甲状腺结...
由于甲状腺功能亢进性肝病无特异性表现,故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别。
10~20% 囊肿 位于舌骨的上方,应与该部位好发的颏下淋巴结炎和 皮样囊肿 相鉴别。囊肿位于胸骨至甲状腺间,应与气管源性囊肿、皮样囊肿、甲状腺囊肿,软化的结核性淋巴结、异位的唾液腺囊肿鉴别。特别要强调注意异位的甲状腺,文献报告被误切后发生 甲状腺功能低下 ,因其70%病例缺如正常甲状腺。因此,必要时应进行甲状腺扫描和和功能检查。略偏于正中线的囊肿应与鳃源性...
早期轻型甲减多不典型,易被忽视或误诊为 贫血 、 特发性水肿 、 肾病综合征 、肾小球肾炎、 冠心病 等。确诊时还应排除低T4或T3综合征,后者常见于伴血浆蛋白低下的慢性肝、肾疾病。如怀疑异位甲状腺,或 甲状腺结节 、颈部肿块的性质未明时,可考虑用甲状腺细针活检或甲状腺显像技术予以鉴别。
甲状腺结核 又称结核性 甲状腺炎 ,属于 甲状腺 慢性炎症 性 疾病 。本病多见于20~50岁的青年及中年病人,儿童亦可发病,男女比例约为1∶3~1∶4。临床上极少见,易误诊。 甲状腺结核的病因 (一)发病原因 甲状腺结核 的 病原菌 多为人型 结核菌 。甲状腺结核可分为 原发性 与 继发性 两类,继发性居多。甲状腺结核组织的血运丰富, 淋巴 稠密,组织含氧...
美国一项新的研究显示,一种新的基因检测方法诊断 前列腺癌 的敏感性为97%,特异性为100%。 AMARC蛋白在癌细胞中可发现,染色后易于识别(图中深棕色部位) 目前通常测定前列腺特异性抗原(PSA)血浓度来筛查前列腺癌,但非癌性前列腺疾病病人PSA血浓度亦可升高。研究发现,前列腺癌过度表达α-甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)。 为确定前列腺癌组织表达AM...
以下疾病应与 胰腺癌 做鉴别: 1. 慢性胰腺炎 以缓起的上腹部胀满不适、 消化不良 、 腹泻 、 纳差 、 消瘦 等为主要临床表现的慢性胰腺炎须与胰腺癌鉴别。慢性胰腺炎常呈慢性病程,有反复的急性发作史,腹泻(或 脂肪泻 )较著,而 黄疸 少见,病情亦不是进行性加重及恶化。如X线腹部平片或B型超声和CT检查发现胰腺部位的 钙化 点,则有助于慢性胰腺炎的诊断。...
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