...,并且也适应在宿主机体外的自然条件下暂时存活,尔后再侵入一个新宿主,循此世代绵延,以维持病原体作为一个生物种的存在。此种更换宿主的过程,在 流行病学 中称为传播机制(mechanism of transmission)。各种 传染病 的传播机制可概括为三个阶段:①病原体自宿主机体排出;②病原体停留在外界环境中;③病原体侵入新的易感宿主体内。 传播机制的第一阶...
甲状腺癌 (carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的 恶性肿瘤 ,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。 老年人甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 的病因目前还不清楚,据统计资料表明:甲状腺癌可能与 放射线 有一定关系,与 甲状腺肿 、...
1.耿贯一 主编.流行病学(第二版)第一卷.原理与方法.北京:人民卫生出版社,1995 2.钱宇平 主编.流行病学研究实例.第一、二卷.北京:人民卫生出版社,1984,1991 3.王家良 主编.临床流行病学.上海科学技术出版社,1990 4.王天根 主编.流行病学研究方法.北京:人民卫生出版社 5.徐端正.医学序贯试验.上海科学技术出版社,1979 6.王...
...的病因(美国公共卫生署,1964),以后Hill(1965)又加以发展。现在这个标准已成为公认的标准及方法。根据他们的概念可归纳如表7-2。流行病学家可循此顺序作出病因结论。 (一)时间顺序 “因”一定先于“果”,此条在判定病因中是必需的。如某可疑病因确实作用于某病发生之后,则可以否定其为该病的病因。此点在前瞻性队列研究中比较容易判定,而在病例对照研究或横断...
...,而且经济不发达。我国多数城市已步入显著老年型社会,这将使我国疾病谱、死亡谱的变化更趋明显。 WHO称:“如果不采取紧急措施,非传染病的 大流行 就不可避免。就中国而言,如果目前 死亡率 不变的话,那么到2000年一年将有1000万人死于这些病。” (二)慢性病致病因素及医学新模式 1.多病因的观点和医学新模式 从 病因学 观点系统地论述影响健康与疾病的各种...
提要流行病学调查设计的目的,研究方法,调查内容:对象选择、样本大小、资料收集(调查表拟订等)、资料处理及分析、结果解释。 案例1985年11月某县卫生防疫站接到一起报告,S村发生成人急性 病毒性肝炎 爆发。患者有明显的 胃肠道症状 , 黄疸 与无黄疸比例约1.0:1.17,潜伏期约35~82天,平均为53.4±16.5天。急性期病例ALT明显升高,并有反复异...
...繁简程度;漏掉一个可能的病例其后果如何,有没有什么严重性;一定间隔期后再一次检查的可能性:以及该病的患病率等因素,以拟定一个合适的标准。在 流行病学 调查时应严格按规定标准进行诊断,不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的假阳性错误(第一类错误,α)或一定程度的假阴性错误(第二类错误,β)。 3.误诊率、漏诊率按图5-3,设将病例诊断标准定于AB之间,则在...
甲状腺结节 女:男约为4:1. 结节 发生率随着年龄的增加,>=50岁在美国发生达5%。行尸检,手术或b超,结节发生率更高。50%的结节是良性。每年新的结节发生率0.1%,开始于生活早期。有头颈部放射史发生率较高达2%。 相比之下, 甲状腺癌 是不常见的。在美国,一生中被诊断为甲状腺癌的风险为1%(妇性0.845,0.305)。2003年在美国有22,000...
流行病学是医学科学领域中一门应用学科,它的最终目的在于预防疾病,促进健康。为了更有效地预防疾病,医疗卫生人员运用流行病学方法研究疾病的病因和流行规律,以便更好地控制、预防或消灭疾病。因此,在进行流行病学调查研究的同时,也应积极地开展疾病预防工作。对已经弄清病因和流行规律的疾病是这样,即使尚未完全阐明病因、但已掌握病因线索的慢性病,也应从消除疾病的危险因素入手...
本书在绪论的“ 流行病学 研究方法”一节中已经介绍过 流行病学 观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说,这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设(假说)的线索(“病因的概念”将在第七章详述)。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可...
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