主要并发症有肺转移和 骨转移 等。
(一)治疗 1.处理原则 乳腺癌 的处理原则就是依据目前对乳腺癌生物学特性的理解变化直接影响了早期乳腺癌的处理。 (1)乳腺癌是一种全身性疾病,它的转移扩散在很早即可发生,转移规律也不同于原先的解释,即癌细胞首先从原发部位的淋巴管进入附近淋巴结,在其中生长繁殖,充满淋巴结及淋巴管,逐级向下转移,最后通过淋巴-静脉通道进入静脉,形成血行播散。新的理论是:癌细胞...
西医治疗 十二指肠腺癌原则上应行根治切除术,其术式可根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除等术式。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。据文献报道,20世纪90年代以后,十二指肠腺癌而行胰头十二指肠切除率上升至62%~90%,使术后5年生存率达到25%~60%。由于胰头十二指肠切除符合肿瘤手术治疗、整块切除和达到淋巴清除...
(一)治疗 对于多数散发性甲状腺肿病人,不论是弥漫性还是 结节 性,可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗:①有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③ 甲状腺肿 进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤ 结节性甲状腺肿 不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者(包括临床及亚临床 甲亢 或甲减)。 2治疗原则 散发性甲状腺肿病人临床表现轻重不一,...
(一)治疗 甲状腺激素不应症临床表现有所区别,故治疗不同,未来可采用基因治疗,目前常用方法如下: 1.抗甲状腺药物治疗 已知本病并不是由于甲状腺激素水平升高所致,而是受体(核T3受体)对甲状腺激素不敏感,血中甲状腺激素水平升高,并具有代偿意义。使用抗甲状腺药物人为地降低血中T3、T4水平,可能加重甲减表现,促进 甲状腺肿 加重,并促进TSH分泌增多与垂体分泌...
治疗 1. 妊娠合并甲亢 的处理 (1)孕前:因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响,如确诊甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。 (2)孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物...
治疗 一旦明确诊断孕妇合并甲减,应立即予以治疗,要求在妊娠全过程维持正常的甲状腺激素水平。最理想的是在怀孕前即予以治疗,达到正常甲状腺激素水平后才怀孕。妊娠后仍须严密观察,因有些孕妇需要更大的替代剂量才能维持正常的甲状腺激素水平。妊娠期给予营养指导,注意IUGR的发生及治疗。妊娠37周收入院,每周行NST检查。甲减孕妇常易发生 过期妊娠 ,虽不需要预产期前终...
(一)治疗 甲状腺功能减退 治疗采用甲状腺制剂替代疗法。可用左甲状腺素(T4)及碘赛罗宁(T3)。T4平均维持量为150~200μg/d,口服。T3平均维持量10~20μg/d,分2次或3次口服,如病情较重,可用25~75μg/d,分2次或3次口服,待病情好转再改维持量。 贫血 多在甲状腺功能恢复至正常水平后3~6个月恢复正常水平,对于合并大细胞和小细胞贫血...
西医治疗 1.手术治疗 手术治疗是 乳腺癌 的主要治疗方法之一,适应证范围较广, 病灶 仅局限于局部或区域淋巴结者,首选治疗方法是手术。临床常用方法有: ①乳腺癌根治术; ②乳腺癌扩大根治术; ③乳腺癌改良根治术; ④单纯乳房切除术; ⑤小于全乳房切除的保守方法。 (1)乳腺癌根治术: ①适应证:符合国际临床分期0、Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期而无以下禁忌证者。 A....
(一)治疗 对老年甲减治疗应十分慎重,用药不当会造成不良后果。由于老年甲减多合并有冠状 动脉硬化 及狭窄,心排出血量减少及心肌的血供不足,只能维持低代谢的需要量;如果大量快速地投予甲状腺激素,全身的新陈代谢增强,心肌需要量也相应增加,但狭窄的冠状动脉不能增加灌注血量,满足不了心肌的需要,以致引起 心绞痛 或 心肌梗死 。老年甲减由于延误诊断等原因,长期得不到...
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