垂体前叶能分泌多种激素，主要有促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素和泌乳素等；这些激素的一种和数种分泌不足即为垂体前叶功能减退症。以往产后大出血或产褥热引起垂体前叶组织缺血坏死者甚多，特称席汉综合征，近来因医疗条件的改善已较为少见。其他病因尚有垂体下丘脑附近肿瘤、手术、外伤、放疗、感染及浸润性疾病（ 结节病 、 血色病 、 白血病 等）。 临...
诊断 首先符合原发疾病的确诊诊断标准； 精神障碍 与甲状旁腺功能异常密切相关。 1.有甲状旁腺功能病变的证据。 2.有甲状旁腺功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发精神障碍及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 排除其他内分泌功能减退伴发的精神障碍...
大部分患者除偶然发现的颈前肿物外，没有任何自觉症状，少数患者可有压迫症状。无功能性甲状旁腺囊肿绝大部分发生于下甲状旁腺，尤其多见于左侧。体检时可在甲状腺下极附近触及肿物，肿物大小不一，表面光滑，质地柔软而有弹性或有波动感。但有时质较硬似有张力，活动，无触痛。 发生于甲状旁腺的肿物，B超声证实为囊性病变; 囊肿 穿刺，其液体呈无色透明的浆液，其内含有高浓度的甲...
甲状旁腺一般有上下两对，位于甲状腺左右叶的背面。成人甲状旁腺呈棕黄色的扁椭圆形，总重约120mg。腺表面包有薄层结组织被膜,腺细胞排列成索团状，其间富含有孔毛细血管及少量结缔组织，还可见散在脂肪细胞，并随年龄增长而增多。腺细胞有主细胞和嗜酸性细胞两种（图11－3）。 图11－3 甲状旁腺
...ase) 早期表现为 记忆障碍 并日益加重。初起时只有近记忆障碍，定向力不佳，工作效率减低，有错构或虚构，在此基础上 痴呆 日渐加重，计算力减退，判断力低下， 反应迟钝 ，理解困难，以后出现 言语障碍 和失语、失用、失认等。行为紊乱，有刻板动物，偶有片断的 幻觉 和妄想，发病年龄在40～60岁。 (二)匹克氏病(Pick’s disease) 发病年龄多在4...
...重，跟腱反射(也称踝反射)减弱或消失。 感觉障碍 范围相对比较显著，腰椎活动障碍较轻。伴有 发热 、血沉增块等。足背外侧与小腿外侧有轻度感觉减退。 (二)腰骶神经炎(lumbosacral neuritis) 多见于中壮年，主要为腰部、臀部并常放射到下肢的疼痛。腰及下肢活动受限，咳嗽、打喷嚏及用腹压时疼痛可加重，并有一侧骨盆肌及下肢肌 无力 ，感觉减退，膝、...
预后 妊娠合并甲状旁腺功能亢进无症状者可严密观察，一般预后良好。患儿受长期高血钙反馈，引起甲状旁腺发育不良或甚至不发育。娩出后即出现低血钙，25%～50%新生儿出现低钙 惊厥 。新生儿低血钙发病时间，产后72h内及产后7天为2个高峰期。新生儿低血钙症，总钙<1.75mmol/L，游离钙<0.625mmol/L。约50%新生儿低血钙者，血镁也低于正常。妊娠合并...
垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
...度、频率和持续时间适当，不但不会对人体造成损害，而且对保护机体有益。但是，如果外界的刺激过度激烈(与本人承受能力比较而言)，或者长期，反复地出现，以致超出机体能够承受的极限，将会造成病理性损害，出现诸如 失眠 、持续 疲劳 、 乏力 、 食欲不振 、 烦躁不安 、精神难以集中、记忆力减退、性功能下降、无名 低热 等症状。应激功能的减退从而形成应激反应综合症。
...3转化为活性更高的1，25(OH)2D3，后者可促进肠道钙的吸收，进一步加重高钙血症，可引起以下系统改变： (1)中枢神经系统：可出现记忆力减退、情绪不稳定、个性改变、 抑郁 、 嗜睡 ，患者可被误认为神经官能症。当血清钙超过3mmol/L，可出现 幻觉 、狂躁、 昏迷 。 (2)肌肉系统：倦怠、 四肢无力 ，以近端肌肉为甚，可出现 肌肉萎缩 ，常伴有肌电图...
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