缺血性结肠炎 通常是自发性的,没有特异性的症状或体征,其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。通常可见60岁以上的老年患者,以往并无结肠疾病史的,而突然出现 急腹症 的表现。其最一致的症状和体征是: 腹痛 、 腹泻 及 便血 。这种失血通常量很少,疼痛发作急骤,为痉挛性,常常局限于左下腹;大便急,并常伴有疼痛;可...
(一)发病原因 假膜性小 肠结 肠炎(pseudomembranous enterocolitis,PMC)是一种主要侵犯结肠,也可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症。早在19世纪末就有学者对PMC进行了较细致的描述,但并未能找到其病因,尽管曾有多种学说如免疫功能低下、病毒感染及肠黏膜血液循环障碍等试图解释本病病因,但均未肯定。直到20世纪70年代,才...
姚××,男,46岁。四川成都某厂干部。 【病史】曾于1970年夏患 阿米巴痢疾 ,经医院治疗,痊愈出院。因饮食不节,过食生冷,病又复发。中西医治疗月余, 腹泻 止。但其后因工作劳累,饮食不慎,又出现腹部隐痛,腹泻便稀,口三、四次,1971年经四川省××医院确诊为“过敏性结肠炎”、“慢性肠炎”。 在成都先后经多处医疗单位治疗,服中药一百余剂,时好时坏,夏秋更重...
由于抗生素的应用是引起假膜性小 肠结 肠炎的主要诱因,而且无论使用何种抗生素、剂量多少及疗程长短均可诱发该病。因此,老年患者应尽量避免使用抗生素,尤其是广谱抗生素,必须使用时可选用窄谱抗生素。一旦怀疑有PMC时,应立即停用相关抗生素。另外,老年人应加强锻炼,增强机体抵抗力。
预防措施包括避免啮齿动物污染水资源。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。密切接触病人者须勤洗手,避免与有病动物接触。对 肝硬化 、免疫功能低下病人,感染此病机会增加,尤其一定要保证食品和水的卫生。
凡病情危重、手术后、老年慢性病患者,尤其是接受大剂量抗生素治疗后,突然发生 腹泻 、 腹痛 者,均要考虑假膜性小 肠结 肠炎,如大便为 水样便 ,并伴有 发热 等症状,应高度怀疑本病的可能。最终确诊有赖于病原学和组织学检查。 本病应与炎症性肠病、外科 急腹症 等相鉴别。鉴别要点包括抗生素应用史、内镜检查、病理检查以及毒素试验等。
咽峡解毒汤 〖 验方/偏方类别 〗 偏方 属其他 五官科 〖 组 方 〗 大黄 6克。 〖 制作方法 〗 水煎服。 〖 用 法 〗 每日1剂,日服2次。 〖 功 效 〗 肺胃素热,上冲咽喉,经脉阻遏,气血凝结,热邪壅聚,热盛蕴蒸而肉腐。 〖 来 源 〗 齐强中医师经验方。
临床应与自限性胃肠炎和末端回肠腺体炎相鉴别。
现认为此致病菌是胃肠道炎症、 肺炎 和 肺脓肿 的共同病因。 肺部感染 发生于 败血症 或原发吸入感染所致。临床表现为 咳嗽 、气促和 肺实变 。病史中常有 胃肠道症状 ,动物接触史及进食可疑被污染食物和水的历史, 肝硬化 病人出现 肝功能衰竭 加重,出现 腹水 。 肺部感染的诊断根据病人有吸入或进食可疑被污染食物的历史,咳嗽、气促等临床表现,结合X线表现和...
(一)发病原因 小 肠结 肠炎耶尔森菌属肠杆菌科,有多种血清型和生物型分布在不同的来源。多数菌株为 乳糖 不发酵或低乳糖发酵,尿素酶阳性微需氧或兼性厌氧,在一般培养基37℃条件下 生长缓慢 ,分离细菌的适宜温度为22℃。本菌耐寒冷,在低温水中可生存6个月,但对湿热及化学消毒剂敏感。 (二)发病机制 此菌可经口、鼻腔吸入下呼吸道,引起原发性 肺炎 ,但大多数是...
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