诊断 文献报道，创伤性膈疝52.27%～95.3%伴有其他系统或脏器损伤，缺乏典型或特异性表现，漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%～60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重，而影响或掩盖膈肌破裂、 膈疝 形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、循环及消化系统的临床表现，满足于腹部脏器损伤、血 气胸 等诊断，甚至因胸部透视将胸腔内扩张的胃体误诊为 张力性气胸 ，...
黄帝曰：气为上膈者，饮食入而还出，余已知之矣。虫为下膈，下膈者，食??时乃出，余未得其意，愿卒闻之。岐伯曰：喜怒不适，饮食不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则 积聚 ，守于下管，肠胃充郭，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚已留，留则 痈 成，痈成则下管约。其痈在管内者，即为痛深，其痈在外者，则痈外而痛浮...
即翻胃。 血虚 、气虚、热、痰兼病血积、癖积。 补气 四君子加 芦根 、 童便 ，或 参苓白术散 ，或 韭汁 、牛 羊乳 ，或入驳 驴尿 。 补血 四物加童便。血病不可服香燥之药，服之必死。 消积 有用 阿魏 、 香附 、 砂仁 、仙术、 陈皮 、山豆、 枳实 、 木香 、归须、 桃仁 、 黄连 之类。 温胃 以 马雹儿 烧灰存性，每服一钱，用枣肉、 平胃散...
1962年，Rettig在文献中报道了第1例膈下食管憩室。病人为男性，44岁。主诉为 上腹部疼痛 3个月，疼痛在进餐后发作。偶尔， 呕吐 出未经消化的食物后可诱发上腹部疼痛；发病后 体重减轻 6.8kg（15磅）。上消化道钡餐造影检查显示病人左膈下有一憩室，憩室颈部发自腹段食管的前壁；病人做Valsalva试验（Valsalva maneuver）时，可见憩...
黄帝曰．气为上膈者．食饮入而还出．余已知之矣．虫为下膈．下膈者．食 时乃出．余未得其意．愿卒闻之．岐伯曰．喜怒不适．食饮不节．寒温不时．则寒汁流于肠中．流于肠中则虫寒．虫寒则 积聚 ．守于下管．则肠胃充郭．卫气不营．邪气居之．人食则虫上食．虫上食则下管虚．下管虚则邪气胜之．积聚已留．留则 痈 成．痈成则下管约．其痈在管内者．即而痛深．其痈在外者．则痈外而痛．...
膈上食管憩室很少引起临床症状或发生并发症，其症状多与憩室的大小有直接关系。较大的憩室多能引起临床症状，而且其症状还与并存的 食管裂孔疝 或食管神经肌肉运动功能紊乱有关，而非憩室本身所致。 很多膈上 食管憩室 病人无症状，另有一些病人只有轻度的 吞咽困难 ，病人往往自行采用仔细的咀嚼食物或进食合适的流质食物而使吞咽困难症状得以缓解，而且这种方法简单有效。 有的...
膈噎之症．内经止有三阳结谓之膈一句．子和从而释之．谓三阳者．大小肠膀胱也．结则二阴不利．津液不行．故逆反而上．其言病机则得矣．而三阳所以致结之故．则未始推及．至张鸡峰云是神思间病．惟内观静养．可以却之．斯乃切中病情．盖此恙多由忧愁思虑．伤于心脾．血液不生．日渐煎熬． 肝火 弥炽．肾水益枯．五脏之阴既竭．六腑之阳安得独足．于是槁在上而为噎．槁在下而为膈．譬之江...
论曰膈气痰结者。谓结痰在胸膈之上。喉间噎塞。咳唾稠浊。气满胸中。妨害饮食。盖缘脾肺久虚。气道痞涩。不能升降。水饮停结。聚而为痰。久不瘥。则变虚劳上喘之病。 治膈气痰结。不思饮食。 诃黎勒汤 方 诃黎勒 （煨去核一两） 半夏 （二两汤洗七遍 姜汁 煮令黄色） 甘草 （炙各一两半） 草豆蔻 （去皮） 上七味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。入 生姜 三片。煎至七分。...
先天性膈疝 一旦明确诊断，应尽早施行手术治疗，以免日久形成粘连或并发 肠梗阻 或肠绞窄。
姚守仁先生之夫人，肝木不和，体又素弱，于归十载，未经生育，以此肝脾之病影响于胃，发生膈症。 三年来不能进粒米，仅以流汁度其生命，咽中如有物窒塞，腹虽觉饥而不能下咽，夜来必有 潮热 ，经亦不调而多带。细思非舒肝和脾，不能开其生机，徒治 胃病 ，如以石投水。乃先刺期门，再针膈俞、白环俞、中脘、中极等穴，食欲大增，升能经调带止。今年已育麟儿，此乃病理中应有之效，并...
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