本病以非手术治疗为主,当并发 肠梗阻 ,或淋巴结化脓穿破致 腹膜炎 时,则需手术治疗。有时为了诊断,需要除外 恶性淋巴瘤 或其他肿瘤时也行剖腹探查。 1.支持疗法 活动性肠系膜结核应卧床休息,纠正 营养不良 ,必要时可给以静脉内高营养,输血或输入血浆蛋白。 2.抗结核治疗 (1)抗结核药物的选择:对结核性肠系膜淋巴炎的处理类似其他部位的结核,但疗程必须在1~...
...在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭 酸(苯酚)或20%漂 白粉 液消毒,则需24h方能生效。 (二)发病机制 小儿结核性淋巴结炎都属原发感染。周围 淋巴结结核 是原发结核早期合并症之一。多数病例发生于结核菌原发感染6~9个月内,一些病例发生于几年以后。传染途径最多为淋巴血行播散,故周围淋巴结结核常涉及多组淋巴结,并常与胸腔或腹腔内淋巴结结...
颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别。 一、扁桃体炎 急性扁桃体炎 多具有典型临床表现,不难诊断,但应与 咽白喉 、文桑氏咽峡炎、 白血病 及 猩红热 等鉴别。 慢性扁桃体炎 目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性 充血 ,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出, 扁桃体肥大 或缩小表面有瘢痕...
中 纵隔肿瘤 :极大多数是是淋巴系统肿瘤常见的有 何杰金病 , 网状细胞肉瘤 ,淋巴 肉瘤 等多以中纵隔 淋巴结肿大 为特征,但也可侵入肺组织形成浸润性病变。本病病程短症状进展快,常伴有周身淋巴结肿大、不规则 发热 肝脾肿大 、 贫血 等。X线检查示肿大淋巴结位于气管两旁及两侧肺门明显肿大的淋巴结可融合成块,密度均匀,可有大分叶但无 钙化 。支气管常腾空而起...
急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀 ,典型的 川崎病 体征 ,以前 颈部 最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有 压痛 ,于 发热 后3天内发生,数日后自愈。 急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀的原因 病因尚未明确。本病呈一定的流行及地主性, 临床表现 有 发热 、 皮疹 等,推测与 感染 有关。一般认为可能是多种病原,包括 EB病毒 、 逆转录病毒...
确诊后需将肿大的淋巴结摘除,若无胆囊炎或 胆石症 等并发症,则无须切除胆囊。
一、病史 了解与 淋巴结肿大 有关的详细情况,如发生部位、发展范围、发展速度、伴随症等。 二、体格检查 触诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等。 三、实验室检查 1.血象 外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。 2.骨髓检查 骨髓涂片细胞形态学检查对 白血病 、 浆细胞瘤 ...
除 低热 外,缺乏全身症状、体征。病初淋巴结增大,较硬,无痛,互不粘连,可以移动。通常为单侧,但由于在下颈部和胸部淋巴血管网交叉引流,可双侧发生。随着感染进展,多组淋巴结受累。淋巴结可彼此粘连成团块,或与皮下组织相粘连,极易发生干酪样变。颈双侧多个淋巴结高度肿大时,可使颈部变粗似牛颈。 干酪坏死液化后形成冷 脓肿 ,触诊时表面有波动感。冷脓肿破溃干酪液化物质...
...,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。 (2)结核。可原发性或继发于,腹腔的结核 病灶 ,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管。 (3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累...
诊断 凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。 颈部淋巴转移癌的诊断步骤可参照2000年全美肿瘤网(NCCN,National Comprehensivce Cancer Network)建议的诊断处理方法实施。 鉴别 颈部淋巴结转移癌...
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