...误下胃中空虚也。心下痞硬而满,干呕心烦不得安者,乘虚客邪上逆也。医见心下痞硬,谓下之不尽,又复下之,其痞益甚。但此非结热之痞,亦非寒结之痞,乃乘胃空虚,客气上逆,阳陷阴凝之痞也。方以 甘草 命名者,取和缓之意。 用甘草、 大枣 之甘温,补中缓急,治痞之益甚。 半夏 之辛,破客逆之上从。芩、连泻阳陷之痞热, 干姜散 阴凝之痞寒。缓急破逆,泻痞寒热,备乎其治矣。
治 伤寒 表解,心下痞, 恶寒 汗出者。 大黄 (二两) 黄连 (一两) 黄芩 (一两) 附子 (炮去皮,别煮汁,一枚) 上四味,切三味,以 麻沸汤 二升渍之,须臾绞去滓,内 附子 汁,分温再服。 【注】心下硬痛, 结胸 也;硬而不痛,心下痞也。恶寒而复汗出,非表不解,乃表阳虚也。故以 大黄 、 黄连 、 黄芩 泻痞之热, 附子 温表之阳,合内外而治之。其妙
治 伤寒 五六日,呕而 发热 , 柴胡 证具,而以他药下之,但满不痛,心下痞者。 半夏 (洗,半升) 黄芩 (三两) 干姜 (三两) 人参 (三两) 黄连 (一两) 甘草 (炙,三两) 大枣 (擘,十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。 【集注】王又原曰∶伤寒五六日, 柴胡 证具,而以他药下之成痞。即用 小柴胡汤 ,以 干
大黄 黄连 心下痞.按之濡.其脉关上浮者.此汤主之. 濡者.软也. 结言胸.痞言心下.结言按之曰.大热受邪.心病生焉.味苦入心.性寒除热. 大黄 黄连 之苦寒.以泻心下之虚热.但以 麻沸汤 渍服者.取其清薄而泻虚热也.
治妇人 霍乱 ,呕逆吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其涎沫,可服 小青龙汤 。涎沫止,次治其痞可与此方 。 甘草 (四两) 干姜 黄芩 (各三两) 黄连 (一两) 半夏 (半斤) 大枣 (十二枚) 上六味 咀,以水一斗,煮取六升,分六服。
治 伤寒 中风 ,医反下之,其人下痢,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞坚结满, 干呕 ,心烦不能得安,师见心下痞谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚客气上逆使之然也,宜治之方 。 甘草 (四两) 黄芩 干姜 (各二两) 黄连 (一两) 半夏 (半升) 大枣 (十二枚) 上六味 咀,以水一斗煮取六升,去滓。分服一升,日三。
治 伤寒 发汗后,胃中不和,心下痞坚,干噫食臭,胁下有 水气 ,腹中雷 生姜 (四两) 甘草 人参 黄芩 (各三两) 干姜 黄连 (各一两) 半夏 (半升) 大枣 (十二枚) 上八味 咀,以水一斗煮取六升,去滓,分服一升,日三。
治 伤寒 表解,心下痞,按之不软,其脉关上浮者。 大黄 (二两) 黄连 (一两) 上二味,以 麻沸汤 二升渍之,须臾绞去滓,分温再服。 【注】痞硬虚邪而用 大黄 、 黄连 ,能不起后人之疑耶?仲景使人疑处,正是妙处。盖因后人未尝细玩,不得其法,皆煎而服之,大悖其旨矣。观乎用气薄之麻 沸汤 渍大黄、 黄连 ,须臾去滓,仅得其无形之气,不重其有形之味,是取其气味
治心经邪热,狂语精神不爽。 龙齿 (研) 牛黄 (研) 朱砂 (研,各一钱) 大黄 (生,一两) 为末,每服三钱, 生姜蜜 水调下。
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