一、病史 凡胸部外伤或侵入性诊断，治疗操作后出现 呼吸困难 者，应疑有外伤性 气胸 ， 自发性气胸 可在剧咳、屏气或用力后发生，多数患者突然起病，迅速发生 胸痛 及呼吸困难，少数起病缓慢，自觉症状也轻，起病后仅感 胸部隐痛 ，常在数小时后渐发生呼吸困难。症状的轻重和年龄及原来肺的健康状况有关，如年轻人既往肺功能政党者，可仅表现为轻度呼吸困难，而原有 肺气肿 ...
西医治疗 小容积的 气胸 ，如气胸占胸腔容积不到20%，不治疗经过1～2个月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1～2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利于气胸吸收。气胸量较大引起 呼吸困难 时，应行胸腔穿刺抽 气急 救，然后采用闭式引流。对于 张力性气胸 如果一般闭式引流仍不能奏效，则可施行胸腔连续吸引法引流。当有支气管胸膜瘘存在时，吸出空气不宜太勤，以...
1、外伤 气胸 常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤 肋骨骨折 端错位刺伤肺，以及诊断，治疗性医疗操作过程中的 肺损伤 ，如针灸刺破肺活检，人工气胸等。 2、继发性气胸 为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如 慢性支气管炎 ，尘肺， 支气管哮喘 等引起的阻塞性肺性疾患， 肺间质纤维化 ， 蜂窝肺 和支气管 肺癌 部分闭塞气道，产生的泡性 肺气肿 和 肺大泡...
自发性气胸 (spontaneous pneumothorax)： 胸膜 因病变发生破裂， 胸膜腔 与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为 气胸 。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为COPD或 弥漫性肺纤维化 疾病 并发 肺大疱 ，当 肺内压 急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。老年自发性气胸还见于 金葡菌 、 厌氧菌 或革兰阴性杆菌引起 化...
(一)发病原因 根据有无原发疾病， 自发性气胸 可分为原发性和继发性气胸两种类型。 诱发气胸的因素为剧烈运动， 咳嗽 ，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。据统计，有50%～60%病例找不到明显诱因，有6%左右患者甚至在卧床...
气胸 多为继发，应积极治疗原发性疾病，如 葡萄 球菌性 小儿肺炎 常见的并发症为 脓胸 、气胸、脓气胸，应积极预防。在人工通气CPAP 时，应注意预防本病的发生。婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。流行季节不到公共场所去。小儿患病要做到早诊早治，做好儿童的计划免疫，特别是 麻疹 活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发 肺炎 的发生。积极提倡母奶喂养，合...
1.气胸 ，尤其是局限性或包裹性气胸应与巨型 肺大疱 鉴别：两者在症状、体征和X线胸片上均类似，但仔细检查，确有不同点：①巨型肺大疱病史长，症状较慢发生;而气胸病史短，症状往往突然发生;②肺大疱气腔呈圆形或卵圆形，位于肺野内，而气胸为带状气影，位于胸部外带胸膜腔内;③肺上部大泡可见基底缘向下凹陷，下缘下外方肺组织向上伸延，而上胸部包裹性气胸其外下方气影向外下...
气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
胸膜腔 内存在空气称 气胸 ，可由 创伤 或非 外伤 原因引起。 自发性气胸 （spontaneous/pneumothorax,SP）是由于肺脏表面及 脏层 胸膜 破裂，空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发 疾病 ，分为特发性及 继发性 两类。 一、病因和发病机制 （一）特发性气胸 指经常规 胸部X线检查 未发现病变者发生的气胸，青年男性多见，男女之比为6：...
由 火器伤 或 锐器伤 造成胸壁缺损创口, 胸膜腔 与外界大气直接相交通，空气可随 呼吸 自由进行胸膜腔，形成 开放性气胸 。伤侧 胸腔 压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺 顺应性 和 胸膜 有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使 纵隔 向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）...
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