...诊断 1.一般诊断 根据上述症状特点，一般多无困难。 2.定位诊断 应全面进行检查以确定属于椎管病变、骶骨病变、盆腔下方有致压物或神经干本身受损。 3.因脊椎或椎管内病因所致 多伴有腰痛、椎旁压痛和叩痛、屈颈试验阳性、腰椎活动受限等症状。...
...来自椎板处或椎管后方的肿瘤，如生长过快、向前侵及脊髓后动脉时，亦可引起血供受阻。 3.其他 包括蛛网膜下隙的粘连束带、椎管内寄生虫包囊、外伤性血肿以及血管本身疾患等，均可波及脊髓后动脉支。...
...后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和...
...继elsberg首次报道了黄韧带增生之后，有了许多关于黄韧带皱褶突入椎管及黄韧带增厚的文献报道，人们对位于椎管内的各韧带成分异常造成的椎管狭窄逐渐引起重视。1912年，ledouble率先描述了黄韧带骨化(...
...神经瘤性象皮病。 神经纤维瘤位于椎管内表现为慢性神经根痛和在晚期出现脊髓或马尾压迫症。有的伴发椎管内脑脊膜瘤或髓内肿瘤。颅神经中以三叉、面、听和迷走神经最常受累，出现咀嚼肌无力和萎缩、面部麻木、周围性面瘫、、听力减退和眩晕等症状。表现可与单侧...
...肺部痰液无法咳出，导致呼吸衰竭。必要时应尽早气管切开，机械辅助呼吸。 3.恢复椎管形态 应在尽可能短的时间内通过牵引复位或手术撬拨首先恢复椎管的正常形态，消除对脊髓的压迫，避免脊髓变性水肿的加剧，并通过牵引维持对立。 4.消除椎管内致压因素...
...1.椎管内出血 外伤，如高处坠落背部或臂部着地，背部直接受力等偶可引起椎管内血管破裂出血;原有血管畸形、抗凝治疗、血液病等病人轻度受伤即可出血(亦可为自发性)。血肿可位于硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔和髓内。起病较急，常有根性疼痛，亦可有脊髓...
...1.椎管内出血 外伤，如高处坠落背部或臂部着地，背部直接受力等偶可引起椎管内血管破裂出血;原有血管畸形、抗凝治疗、血液病等病人轻度受伤即可出血(亦可为自发性)。血肿可位于硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔和髓内。起病较急，常有根性疼痛，亦可有脊髓...
...及CT或MRI来确定手术的径路。小的、无椎管内受侵的肿瘤也可在电视胸腔镜下切除。不论采用哪种途径，首先都要切开肿瘤表面的胸膜，然后钝性及锐性分离肿瘤。有时要切断一根或几根肋间神经或交感神经干。少数情况下要牺牲肋间动脉。神经鞘源性肿瘤手术主要...
...病灶内死骨及空洞形成者；③有脊髓压迫症状者；④窦道经久不愈者；⑤局部病灶稳定，患者全身状况允许。 手术前准备：除了常规的术前准备外，还应系统使用抗结核药物，使病变相对稳定，体温、血沉接近正常。对全身状况较差者应加强营养，尽量纠正贫血和低蛋白...
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