...显。呼吸困难加重与大块 肺纤维化 发展往往相一致,痰呈黑色,量较多。当大块纤维化部位发生缺血坏死形成空洞则经常咳出大量黑痰。当合并急性感染时也可咳出大量脓性痰。 多数煤工尘肺患者甚至到Ⅱ、Ⅲ期也无阳性体征。偶有 发绀 和杵状指。少数病人两肺可闻及 呼吸音粗糙 或减弱和 干啰音 。有各种合并症时才出现相应的体征。 主要依据胸部X线片,并结合职业史作出相应诊断。
...竭 。 临床上有长期 咳嗽 、 咳痰 、 咯血 、 哮喘 和劳动时 心悸 、 气喘 等。体检有肺气肿和 支气管炎 体征 ,如轻度 紫绀 , 杵状指 和干、 湿性啰音 ,常有 桶状胸 , 肺动脉 区第下音亢进, 心电图 示右心室肥厚和 心肌劳损 等改变。 X线 表现(图3-2-17)为肺动脉高压和肺部慢性病变的改变:①肺动脉高压,常出现于心形态改变前之前;②右...
...显像比X线照片更灵敏往往显示四肢远端骨骼对称性 骨盐 代谢 增强。 头皮松垂的鉴别诊断 头皮松垂 的鉴别诊断: 肥大性骨关节病 出现典型的 杵状指 ,不存在诊断上的问题,有时肥大性骨关节病的其他表现包括 皮肤 表现出现于杵状指之前,此时需与以下 疾病 鉴别: 1. 肢端肥大症 本病可有手足粗大, 皮肤肥厚 ,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但本病不存在 ...
...高度增厚,特别是壁层胸膜增厚尤为显著。胸壁内陷, 肋骨 聚拢, 肋间隙 变窄, 脊柱 弯向对侧,病人出现限制性 呼吸 功能障碍,部分病人有 杵状指 。慢性脓胸穿通肋间隙,与胸壁形成哑铃形 脓肿 ,称为外穿性脓胸,多为结核性脓胸治疗不及时的 并发症 。长期慢性脓胸病人可出现 低蛋白血症 和低 血红蛋白 症以及 肝肾 功能减低。病人往往有 消瘦 、 贫血 、 血...
...生素治疗下仍不见好转,临床感染症状加重,在临床上易疏忽。体征: 全身衰竭 明显, 发绀 、气促。有慢性 肺脓肿 或 支气管扩张 。感染时可有杵状指、 贫血 面容,胸部体检:呼吸音减低(患侧)及湿性 啰音 , 哮鸣音 (两下肺多见),有 脓胸 时表现为 胸腔积液 体征,伴有 败血症 感染者可有 脾大 。 3.病原学检查 痰培养检测到不动杆菌。 主要靠细菌培养,...
...大于身高。 颅骨 改变:头狭长、头颅指数<75.9,双眼距过宽或过窄,下颌长、 腭弓 高。 四肢改变: 手指 细长如 蜘蛛指 (趾),可见 杵状指 ,指蹼。 手掌 藻,足扁平, 掌骨 指数和 指骨 指数增大。 2. 眼改变:主要为 晶状体异位 ,约占86.8%,其它有 视力模糊 、 屈光不正 ,震颤性 虹膜 内障 、虹膜裂、 前房 改变、 瞳孔 狭小等。 3...
...体检发现有心杂音而进一步检查获得确诊。中度狭窄可有 心悸 ,劳累后 呼吸困难 。重度狭窄者常因伴有卵圆孔未闭,除有呼吸困难外,尚可有青紫、 杵状指(趾) 及 心力衰竭 等症状。 2.心脏检查 轻度狭窄时心脏大小往往正常,中度及重度狭窄时因右心室增大,可形成心前区膨隆。肺动脉瓣狭窄者在胸骨左缘第2肋间有收缩期 震颤 ,并可听到粗糙而较长的喷射性 收缩期杂音 ,...
...脓性分泌物 、 咳嗽 、 咳痰 咯血 ,严重时喘憋。常易误诊为一般 慢性支气管炎 、 慢性肺炎 、 哮喘 和 肺结核 ,常见体征为 发绀 和杵状指,支气管造影可见支气管扩张以两下叶最常见,其次为左肺舌叶和右肺中叶,形态以柱状扩张为多见。少数可见囊状扩张。有时可伴 肺不张 和 肺气肿 。听力损害、 男性不育症 等,50%的患者合并右位心。 Kartagener...
...。PiZZ纯合子发生慢性 阻塞性肺气肿 的可达70%~80%。患儿出现 呼吸困难 、咳喘、弥漫性肺气肿及 桶状胸 。叩诊为过清音;重者出现 杵状指(趾) ,生长发育障碍等。 3.其他 有些研究指出,在成人患有 风湿热 样动脉炎和青少年慢性多发性动脉炎的病人PiZ等位基因的频率增加。很多凝血异常伴有α1-AT缺乏,包括血小板功能不全, 播散性血管内凝血 和婴儿...
前杵与后杵,筑城声不住。我愿筑更高,得见秦皇墓。
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