医护记录是 医院 重要的档案资料，又称病历，我国 卫生部 定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录，由 门诊 病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录，是医生采集病史和检查、诊治的记录，有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和...
...气体进出肺脏的通道，肺是进行 气体交换 的场所，人的机体在新陈代谢过程中，不断地消耗氧气，又不断地产生 二氧化碳 。因此，需要不断地从外界空气中摄入氧气，并将二氧化碳排出体外，形成一系列气体交换的过程。肺脏是全部心排出量注入 体循环 的必经之路，各脏器的血流及分布都受它的影响。因此，呼吸道及肺脏在人体中占有特殊的位置。所以，呼吸道护理技术具有重要的临床意义。
偏瘫 大多由 中风 所致，病程持久，由于活动障碍，生活自理困难，需要周到耐心护理，以利病人 康复 。 功能锻炼 这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长期卧床不能活动，全身器官 生理 功能减退，如肢体长期不活动， 肌肉 逐渐 萎缩 。心、肺功能减退，影响 呼吸 和 血液循环 ，因此，功能锻炼有利病体康复。但是功能锻炼不能操之过急，要循序渐进，持之以恒。 完...
...见于幽门梗阻。粪臭味见于 肠梗阻 。 此外，呕吐时的表现往往具有临床意义，如 颅内压增高 时呕吐呈喷射状，观察中不可忽视。 （三）呕吐病人的护理 1.心理护理 对呕吐病人应给予热诚的关怀、同情、不嫌脏臭，减轻其紧张，烦躁及怕别人讨厌的心理压力，呕吐前有恶心的病人常有迷走神经兴奋的症状，表现为 低血压 、头晕、 目眩 、出冷汗及软弱无力，同时伴有紧张不安的情绪...
... 吞咽 、 咳嗽 等 反射 ， 脉搏 、 呼吸 和 血压 多在正常范围。像这样的病人，因条件限制不能住院需要在家 康复 的病人，必须做好家庭护理。 加强防护 病人床铺要靠墙壁，床边可用椅子、桌子围起来，防止病人坠地 跌伤 。乱动不停的病人除了专人看护外，最好对四肢作适当固定。有活动的假牙、耳环、发夹、戒指和手表等物品取下保存。 指甲 常修剪，防止抓伤。 保持...
... 床档的应用 临床上有用帆布、木质或金属制成的床档，使用时须两侧 同时使用，一侧靠墙的可在外侧放置床档，床头及床尾用布带固定好，在进行治疗和护理时，可解开带子，操作完毕即将床档固定好。为便于护理操作，床档中间可安装活动门，使用时打开，用毕即关好活动门，使意识不清的患者或患儿的活动限制在床档范围内。 带床档的新式病床，不用时将床档插于床尾，使用时可插入两边床沿...
分级护理及其内容护理分级及依据护理内空特级护理①病情危重，需要进行监护者②各种严重外伤③各良物、药物中毒者 一级护理①病情严重，心、肝、肾功能衰竭及急性失血、休克、高热、错迷等病人②大面积烧伤、惊厥子痫、早产儿等病人③瘫痪、外伤及其他需卧床的病人 二级护理①病危或病重期已过，病情尚稳定，但仍需卧床休息，生活不能自理②年老休弱或慢性病不宜过多活动 三级护理①病...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 胃肠活动的观察及异常时的护理 恶心、呕吐的观察及护理 排便的观察及护理 胃插管术 灌肠及肛管排气法 灌肠法 肛管排气法 简易通便及人工取便法
...状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状以及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。 按内科及本系统疾病的一般护理常规。 【病情观察］ 1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。 2．观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。 3．观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。 4．注意痰液的色、质、量变化。 5．密切观察各...
运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
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