...新生儿出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息。一、病因(一)胎儿窒迫的继续 凡是引起胎儿窘迫的原因未经纠正,均可引起新生儿窒息。(二)呼吸道阻塞 在产程延长过程中,胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞。...
...(一)发病原因 能量摄入长期超过消耗,导致体内脂肪蓄积过多,至体重显着超过同年龄、同身高正常小儿的标准。肥胖者因体重增加,需要更多的氧,但肥胖者肺不仅不能随之而增加功能,反而肺活量明显低于正常儿童。发生心肺功能不全综合征的主要原因与患者...
...,肺动脉瓣通常未形成,由从心底部辐射状发出的肺动脉窦代替。 4.肺动脉 尽管肺动脉瓣闭锁,多数患儿肺动脉总干及分支内径正常。肺循环由长而扭曲的动脉导管供血。肺动脉发育不良很少见。 2.病理生理 通常右心房压力增高,“a”波明显。相反,因为肺...
...平卧,头部稍高,少扰动。 (一)在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。 (二)生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,...
...除了在病因、起因的急缓、病程的长短上有较大的差别外,在发病机制、病理生理、临床特点、诊断和治疗原则上大同小异。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种特殊类型的急性呼吸衰竭,...
...呼吸: 许多年轻的爸爸妈妈常常在婴儿身旁,倾听小宝宝的呼吸声。一般说来,新生儿的呼吸是平稳的、有规律的,每分钟约40次左右。但新生儿的呼吸有一阵快一阵慢,甚至有稍稍停顿一下的现象。此时,也许家长就要担心了。那么,我们就要观察一下新生儿的...
...认作是胎儿肺成熟值,肺成熟的胎儿出生后很少发生呼吸窘迫综合征。 (1)L/S >2: 肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。 (2)L/S <1.5: 肺不成熟,相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。 (3)L/S 1.5~1.9:中间型,少数...
...不一,各有利弊。 3.多环节减轻肺和全身损伤 (1)糖皮质激素:肾上腺皮质激素可减轻过敏,炎症和中毒反应;缓解支气管痉挛;抑制PMN和血小板聚集,防止微血栓形成,稳定溶酶体膜。减少溶酶体酶及有关介质的释放;增加肺表面活性物质的合成,减轻微...
...0.138×10-3/min。 3.血流动力学监测 通过通入四腔漂浮导管,可同时测定并计算肺动脉压(pap)、肺动脉毛细血管楔压(pcwp)、肺循环阻力(pvr)、pvo2、cvo2、qs/qt及热稀法测定心输出量(co)等,不仅对诊断、...
...(1)羊水、胎粪吸入综合征; 在羊水吸入的基础上容易继发肺炎。经过积极复苏者尚需注意可能有气胸。有肺水肿和肺血管痉挛可伴发通气弥散障碍,肺动脉压力增高可促使动脉导管重新开放恢复胎儿循环,加重缺氧可致肺组织受损,出现肺出血; (2)缺氧...
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