【临床表现】 本病的发展过程一般比较缓慢,急性阿米巴 肝炎 期较短暂,如不及时治疗,继之为较长时期的慢性期。其发病可在肠阿米巴发病数周至数年后,甚至可长达30年后才出现阿米巴性 肝脓肿 的报道。过去病史中约有60%以上的病人有脓血便等 痢疾 病可查。 1.急性肝炎期 在肠阿米巴过程中,可出现肝区疼痛、 肝脏肿大 、压痛明显,体温升高(体温持续在38~39℃)...
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饮水须煮沸,不吃 生菜 ,防止饮食被污染。防止 苍蝇 滋生和灭蝇。检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者,治疗期间应调换工作。平时注意饭前便后洗手等个人卫生。
【预防】 注意饮食饮水卫生,养成良好个人习惯,消灭害虫,搞好环境卫生,防止病从口入,均属预防感染的有力措施。
...可出现 贫血 和 营养不良 。此外肠壁组织在急、慢性期受到不同的损害,可引起以下几种合并症。 1. 肠穿孔 造成 腹膜炎 曾氏报告254例 阿米巴痢疾 病人,手术及尸解证明有肠穿孔者19例,为7.48%。Adams报道3013例中97例发生了腹膜炎(3.2%),发生率虽不很高,但预后差。 2.阿米巴性阑尾炎 Clark报告186例阿米巴病人的尸解中,40%有...
...排出包囊.因组织受侵犯而发生的症状包括间歇性 腹泻 和 便秘 ,胃 肠胀气 和痉挛性 腹痛 .肝区和升结肠区可能有触痛,大便含有粘液和血. 阿米巴痢疾 在热带地区常见,但在温带地区不常见.其特征为频繁发作的液状或半液状腹泻,粪中常含有血液,粘液和活的滋养体.腹部体征从轻度触痛直至伴有 高热 和全身中毒症状的明显腹痛.触痛肿大的肝脏常伴有 阿米巴结肠炎 .复发...
早期诊断,及时采用二性霉素B或酮康唑对原发性阿米巴性脑膜脑炎有时有效,剂量与用法同隐球菌性 脑膜炎 。四环素、利福平、磺胺嘧啶也有一定效果。一般抗阿米巴药无效。 肉芽肿 性阿米巴脑炎可试用双脒类衍生物如丙烷脒、戊烷脒等。 眼部感染 时需局部清创,1%硝基咪康唑、0.1%乙羧基巴龙霉素 眼药 水或丙烷脒局部应用3~4周。
阿米巴肝脓肿的主要并发症为继发 细菌感染 及 脓肿 向周围组织突破。继发细菌感染时 寒战 、 高热 较明显, 毒血症 加重,血白细胞总数及中性粒细胞均显著增多。脓液呈黄绿色,或有臭味,镜检有大量脓细胞,但细菌培养阳性率不高。阿米巴 肝脓肿 蝗向周围器官穿破,如穿过膈肌形成 脓胸 或 肺脓肿 ,穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘,穿破至心包或腹腔引起 心包炎 ...
阿米巴肝脓肿(amebic liver absces)是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为 阿米巴结肠炎 的并发症。以长期 发热 、右上腹或右下 胸痛 、全身消耗及 肝脏肿大 压痛、血 白细胞增多 等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶,加以肝右...
(一)发病原因 溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期。滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体,前者寄生于肠腔中,称为肠腔共栖型滋养体,在某种因素影响下,可使其侵入肠壁,吞噬红细胞转变为后者,称为组织型滋养体。近年来,分子分类学研究证实,两类虫株的基因型和表现型各具有明显的特异性。1993年世界卫生组织根据其同工酶谱、膜抗原与毒力蛋 白及 编码基因存在的明显差异,正...
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