支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家 小儿肺炎 的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此...
1.症状 ILD通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴机化性 肺炎 ,也是间质性肺炎的一种...
腺病毒引起的急性呼吸道疾病,在儿童中以 发热 性咽炎和咽结膜热为最常见,婴幼儿则以 肺炎 为多。潜伏期3~8天,继上呼吸道感染,咽结膜热或其他呼吸道传染病后发病。发热高,病程长为其特点。一般急骤发热,最初1~3天,体温多在38~39℃,以后渐升高,4~5天半数病例可达40℃以上,呈 稽留热 或 不规则热 型, 高热 持续7~10天,重症2周为极期以后退热,个...
单纯疱疹 病毒性肺炎 的临床表现与其他下呼吸道感染近似: 咳嗽 、 气急 、 发热 (>38.5℃)、白细胞降低、 肺部啰音 、 低氧血症 、呼吸功能不全、 氮质血症 。常见的初发症状为气急和咳嗽。HSV 肺炎 可伴有皮肤黏膜HSV损害,且早于肺炎出现。可同时伴有弥漫性真菌、巨细胞病毒或 细菌感染 。单纯 疱疹 病毒性气管支气管炎可表现为常规治疗无效的 支气...
DIP患者绝大多数有长期吸烟史。因此男∶女约为2∶1。本病多见于中、老年人。亚急性或相对隐匿性发病。持续性或阵发性 干咳 ,活动后 气短 、 发绀 为主要症状,30%~50%有不同程度的进行性 呼吸困难 。主要常在两肺底闻及爆裂 啰音 ,约50%有杵状指。
一般症状与社区获得性 肺炎 相同,即 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、气促和 胸痛 等,胸部体检可发现病变部位有实变体征和 啰音 。但均在住院后出现,或系在原有呼吸道感染症状基础上出现症状加重,并出现脓性痰。但有时会被原有基础疾病的表现所掩盖而不易早期发现,故对高危人群要提高警惕,一旦发现可疑临床表现,及时作进一步检查。 1.诊断原则 医院获得性肺炎必须是入院时...
多数病人无症状,X线胸片发现异常才引起注意。常见症状为 咳嗽 、活动后 呼吸困难 ,可发生 胸痛 、 咯血 、 发热 (常为 低热 )、 寒战 、 盗汗 和 体重减轻 。体检可无体征。或有发热、 呼吸急促 、胸部听诊呈浊音,可听到支气管性或支气管肺泡性呼吸音和干 湿啰音 或 捻发音 。动脉血气分析可正常,运动后可出现 低氧血症 。重症病人可有低氧血症、低碳酸...
细菌性肺炎(bacterial pneumonia)占成人各类病原体 肺炎 的80%。进入抗生素时代以来,细菌性肺炎的预后一度显著改善,但自60年代以后病死率居高不降。目前细菌性肺炎出现一些新特点,包括病原谱变迁,特别是医院内肺炎G-杆菌比率显著上升,肺炎链球菌虽然在社区获得性肺炎病原体中仍占主导地位,但临床表现多趋于不典型。细菌耐药率增高,所谓“难治性”肺...
肠球菌肺炎系肠球菌(enterococcus)引起的急性 肺化脓 性炎症,在 细菌性肺炎 中占少数,多为院内感染,近年来逐渐受到人们注意及重视。
...的暂时保护通常不发病。此后,即表现出对病原菌的敏感性增加,以上下呼吸道感染最常见,胃肠道及骨关节感染、 败血症 、 脑膜炎 等亦有所见。患者症状可以不如通常儿童相应感染那样严重,而以慢性、反复发作为特点, 肺炎 大多消散缓慢,半数患者并发 支气管扩张 。常见病原体有金黄色 葡萄 球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及其他类型的 葡萄 球菌与链球菌。其次的病原体有...
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