胰腺为腹膜后脏器，是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构，故诊断准确性高。 （一） 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大，等密度多见，少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张，如主胰管和胆总管同时扩张，则显示双管征。如胰腺癌扩散，浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围 淋巴结肿大 。 肝转移 和腹膜后转移可引起 腹水...
...摄片。正常1h可达盲肠。如碘液3h内到达结肠，且小肠无明确扩张，可排除小肠梗阻。3h后碘液未到结肠，只见小肠扩张，其远侧再无胀气的肠曲，则可诊断机械性小肠梗阻。如6h到达结肠是不完全性小肠梗阻；6h后结肠仍不显影，如无其它多发性肠梗阻或较窄性改变时绝大多数为完全性梗阻。 （二）有关的肠管X 线解剖和生理 肠管的形态与位置前已述及不再重复。空肠与回肠虽没有明确...
CT诊断主要依据是观察组织密度差异。颅骨为最高密度白影，CT值可达＋1000H。鼻窦与乳突气房内含空气为最低黑影，CT值为－1000H。充以 脑脊液 的脑室、脑池为低密度，CT值为0－16H。脑皮质为薄层 白带 状影，髓质为深浅不等的灰影，皮质和髓质之间常有清楚的分界线，尾状核密度较高，血管与脑实质密度相仿，松果体及脉络丛常发生 钙化 而呈高密度影、CT值取...
...胆管的充盈情况以及胆管的形态、位置有无变化。适用于慢性胰腺炎、胰腺癌或 黄疸 待查的患者。 4．选择性腹腔动脉造影或肠系膜上动脉造影 胰腺的血液供给来自脾动脉和十二指肠动脉的分支。胰腺肿瘤可使腹腔动脉、肠系膜上动脉及其分支移位或血管受侵及，有时可显示肿瘤血管。胰腺癌为少血管性肿瘤，一般看不见多血管区。本法适用于胰腺肿瘤的诊断。 （三）CT检查 见第七章第六节
（一）脑实质基本病理改变 病灶 直接显示是CT诊断的显着优点。与周围正常密度相比，病灶可呈低密度、高密度和等密度。低密度病灶指病灶密度低于正常脑实质密度，一些肿瘤内大片坏死及囊性肿瘤均显示低密度灶，此外， 脑水肿 （cerebral edema）、 脑梗塞 、 脑脓肿 、 囊肿 和液体 积聚 也为低密度灶。高密度病灶是指病灶密度高于正常脑实质密度。见于一些肿...
...有不固定的功能性改变，有时可伴有形态与粘膜皱襞的非持久性变化。功能性改变，受内外多种因素影响，必须密切结合临床资料，综合分析，不应片面地做为诊断依据。在中西医结合的实践中，X线检查观察到针刺足三里或中脘、合谷等穴位，可增强胃的蠕动、缓解幽门痉挛，从而利于鉴别一些功能性和器质性变化。例如胃窦部痉挛与器质性狭窄（瘢痕、肿瘤）， 十二指肠溃疡 球部痉挛变小与瘢痕变...
...们常以肿块性病变为其共同表现，不少肿瘤缺少特征性表现，鉴别较困难。常见的原发性纵隔肿瘤，一般有其好发部位，根据肿块所在部位、形状进行分析，对诊断有一定意义，常可推测肿瘤的类别（图3－33）。根据肿瘤的形态与密度可大致区分良、恶性表现。分叶状及边缘不规则常为恶性表现。边缘锐利、光滑、密度均匀的圆形或椭圆形块影多为良性。畸胎类肿瘤的密度可不均匀，内含骨骼或牙。沿...
...输尿管、膀胱和尿道，均缺乏良好的自然对比，平片仅能发现结石和 钙化 。尿路造影是X线检查的主要方法，可显示泌尿器官的形态和了解肾脏的功能，为诊断泌尿系统疾病提供可靠的依据，但显示肾实质内较小病变仍受限制。近年来，随着血管造影、CT、介入放射学的开展，扩大了泌尿系统的X线应用范围。肾上腺虽不属泌尿系统，因其贴近肾脏，故亦在此介绍。 X线检查对诊断妇科疾病和了解...
肺动脉狭窄 分为瓣膜狭窄、瓣下狭窄、瓣上狭窄及混合型狭窄，现介绍前二者征象如下。 （一）瓣膜型肺动脉狭窄（Pulmonaryvalvular stenosis） 肺动脉瓣膜粘连融合成圆顶形膈膜，中央或偏心型狭窄，瓣膜呈不同程度增厚。右室排血受阻压力升高，导致 右室肥厚 及扩张。肺动脉干出现狭窄后扩张。 X线征（图4－16） 图4－15 动脉导管未闭 症，并发...
X线诊断是临床诊断的一部分，要作出正确的诊断，必须遵循一定的诊断原则和分析方法，才能客观地、全面地得出正确结论。 一、X线诊断原则 X线诊断基本原则，概括起来是：“全面观察，具体分析，结合临床，作出诊断”。 分析X线照片时，必须避免主观片面的思维方法，养成全面观察的能力。当拿到照片时，首先必须注意照片的质量、照相体位及检查方法，然后按一定顺序深入细致地观察，...
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