一、病 史 病史对于疾病的诊断非常重要。发病前有 感冒 病史可提示 病毒性心肌炎 。以往或近期有那酸痛、关节炎病史多提示 风湿性心脏病 。小儿发现心脏增大时首先应考虑 先天性心脏病 的可能，老年人则多为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 。有 慢性咳嗽 、 咳痰 病史的患者多为肺源性心脏病。妇女发生于妊娠期的心脏增大即应想到风湿性、 贫血 性、先天性心脏病。 营养不...
早在1884年，Bollinger在 尸检 中发现长期大量饮用啤酒者 心脏 明显扩大，称其为慕尼黑啤酒心脏。20世纪以来，大量临床和 动物试验 证明，长期过度饮酒可以引起以心脏排 血量 降低为特征的 心肌病 。1985年以来，许多学者又提倡采用 酒精 性 心脏病 (alcoholic heart disease)作为病名。因为它的病因主要是酒精，并在戒酒后心...
先天性心血管病 是先天性 畸形 中最常见的一类。随着 心脏 诊断方法及 外科手术 治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。 【病因】 由于 胎儿 心脏在发育过程中受到干扰，使部分发育停顿或缺陷，以及部分该 退化 者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠 早期子宫内 病毒感染 ，以 风疹病毒 感...
...并将沉积该物质的组织，称为 淀粉样变性 。现已证明，所谓淀粉样物质，实为由不同成分组成的 蛋白质 。故称其为 淀粉样蛋白 更为合适。 老年人心脏淀粉样变性的病因 (一)发病原因 由于本病包括了不同类型 淀粉样变病 对于 心脏 的侵犯，故其病因也包括了不同类型相关病因。 (二)发病机制 本病发生机制尚不完全清楚， 组织化学 分析发现，不同 临床类型 淀粉样蛋白...
心脏本身的供血，有两个显著的特点：1 心脏的重量虽不足全身体重的1%，但却需要全身血液量的20%才能满足心脏自身的供血;2 人体为了满足心脏供血的特殊需要，还自成一个供血系统，以保证充足供血。心脏自成的供血系统，是冠状动脉循环。
心脏 触诊 检查，除可证实 视诊 的结果外，还可发现视诊未发现的 体征 。检查时，病人最好采取平卧位，以免因体位影响 心尖搏动 的位置。医生通常以全 手掌 、手掌尺侧或指尖触诊。心脏触诊的部位，除 心尖 部外，应依次检查心前区、 胸骨 两旁及 上腹 部。当触及任何搏动时，均应注意搏动的位置、范围、强度及时间等。 （一）心前区搏动 触诊法检查心尖搏动可进一步准...
心脏黏液瘤的临床表现多而杂，且无特征性，其表现主要取决于瘤体的所在位置、大小、形状、生长速度、蒂的长短、活动度、有无碎片脱落、瘤体内有无出血、变性或坏死、病人反应性等。临床表现一般可归为三大类： 1.全身症状 由于黏液瘤自身的出血、变性、坏死，可引起 发热 、 贫血 、 乏力 、关节痛、 荨麻疹 、食欲差、体重下降，甚至呈 恶病质 。尤其是左房黏液瘤，可引起...
老年 梅毒性心脏病 (senile syphilitic heart disease)是指 梅毒螺旋体 进入 主动脉 外层，导致 主动脉炎 ，产生 主动脉瘤 、 冠状动脉瘤 、 冠状动脉 口狭窄和主动脉关闭不全等病变，并引起相应的 临床表现 。 老年人梅毒性心脏病的病因 (一)发病原因 病原体 梅毒螺旋体 通过性接触，经受损 黏膜 侵入人体，约30min即可...
1. 冠心病 甲亢性心脏病尤中、老年患者，伴有 心绞痛 、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此，对具有诊断冠心病标准的中、老年人，虽无典型或明显的 甲亢 征象，如有下列情况时，应进一步做有关甲亢方面的检查： (1)心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变，经扩冠等药物治疗无明显好转。 (2)长时间丧失劳动力之后发生心衰。 (3)有不可解释的...
心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，多属良性，恶性者少见。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。 【病理】 肿瘤大小不一，多有蒂与心房或...
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