近年来,临床和病理学家将原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害定名为原发性 心肌病 (primary cardiomyopathy)。它是非风湿性、非 高血压 性、非冠状动脉性心肌结构和功能的病理改变。其病理过程属于代谢性而非炎症性,在发病机制上与其它已知病因引起的心脏病无关。相反,若心肌病变与已知病因有关,或继发或伴发于某种全身性疾病时...
心肌耗氧量大,由单位容积血液摄取的氧量多。 心肌缺氧 时,进一步提高对单位容积血液中氧的摄取率很有限,主要依靠扩张冠状血管以增加心肌的供氧。冠脉扩张由局部代谢产物(腺苷、H+、K+、PGI2等)与冠脉平滑肌中β—肾上腺能受体占优势所致,其中腺苷的作用最为重要。当心肌细胞缺氧时,由ATP、ADP生成的AMP增多,AMP在5—核苷酸酶的作用下,脱去磷酸,形成腺苷...
急性心肌梗塞大约有二分之一的患者并未发现有任何促发因素,但常见的促发因素主要有以下几种: 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗皮炎、湿疹、荨麻疹 (1)工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担,使心肌耗氧量猛增。由于冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而管腔狭窄,不能充分扩张以增加心肌灌注,便造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可诱发冠脉痉...
(一)能量生成(释放)障碍 心肌 主要借各种能源物质包括脂肪酸, 葡萄糖 等的有氧氧化而获得能量。 心肌细胞 对氧的需要量很大,摄取能力很强,在正常安静情况下,冠状动静脉血 氧含量 差可高达14ml%。可见,心肌氧供给不足或有氧氧化过程的障碍,均可使心肌细胞内能量生成不足而导致心肌收缩性减弱。 严重的 贫血 、 冠状动脉 硬化等所引起的心肌 缺氧 ,是导致心...
(一)治疗 对有症状的心肌桥及心肌桥处有 动脉粥样硬化 斑块者,可采用药物或手术治疗。 1.药物治疗 收缩期壁冠状动脉受压引起的 心绞痛 ,对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓可能有效。 2.手术治疗 药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 (1)心肌桥切除术:适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥,...
大约70%左右的DCM患者,在出现症状后5年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后,预后将进一步恶化。 心律失常 的存在使预后更严重。总的看来,男性患者存活时间只有女性患者的一半,而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约50%的患者死亡是突然发生,推测是由于严重的心律失常所致。 治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命。如酗酒是心肌病的病因,则病人应戒酒;如...
小儿腹泻是常见病,不少是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。小儿心肌炎大致有以下3种表现:早搏 是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无明显不适症状,心电图检查后才被证实。 心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常传送。可以暂时不予药物治疗,早搏会逐步减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养。轻者可以没...
【概述】 急性心肌梗塞是冠状动脉骤然闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久缺血而发生局部坏死。临床上表现为起病急剧,持续而剧烈的心绞痛,恶心呕吐,大汗淋漓,发热,休克,白细胞增多,白细胞沉降率增加,血清酶活力增高及心电图进行性变化等。 急性心肌梗塞是危及生命的急重之症,运用针刺治疗还是近十余年的事。从目前的工作看,针刺对于缓解心肌梗塞的严重疼痛有十分明显的作...
... 结石 及 肾小管 功能受损、 神经 肌肉应激性降低等 症状 ,尚有 心血管系统 受累表现,包括 高血压 、 心律失常 、 心脏 钙化 及 心肌缺血 。 甲状旁腺功能亢进性心肌病的病因 (一)发病原因 甲状腺 旁腺 功能亢进 的病因中: 甲状旁腺 腺瘤 占85%; 甲状旁腺增生 占12%;甲状旁腺癌肿占3%。 (二)发病机制 PTH 对 心脏 具有正性变力、...
DCM的首发症状通常是 活动后气促 以及易于 疲乏 等,这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)所致。当心肌病是由感染引起时,患者的首发症状可以是突然 发热 和类 流感样症状 。不管是何种病因,患者的 心率增快 ,同时伴有 血压下降 或正常、在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积。由于增大的心脏引起心脏瓣膜开、闭功能障碍,故常导致心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的...
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