患儿在心脏病的基础上发生PVT,呈持续发作,婴儿心肌浦肯野细胞瘤往往引起无休止的室性 心动过速 。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例,发病年龄<26个月,平均10个月,均呈无休止性VT,15例发生 心脏骤停 或 心力衰竭 。PVT患儿心率加快,150~250次/min,婴儿可达300次/min以上。多有 烦躁不安 、 心悸 、 胸闷 , 头晕 等症状,重者发生心力...
...心力衰竭 ,其症状为 呼吸困难 、 心脏扩大 、 肝大 、肺部出现喘鸣音等。 X线检查心影轻度扩大及 肺淤血 ,也可有 发热 、 白细胞增多 及 呼吸急促 ,可误诊为重症 肺炎 。但发作一停止,心力衰竭即控制,患儿安适如常。 心动过速 骤发骤停为本病特点,胎儿室上速可致严重心力衰竭, 胎儿水肿 。 预激综合征 者常复发。反复持续发作可致 心动过速性心肌病 。
...朱砂 安神丸加减:生地20g 酸枣仁12g 当归 12g 麦冬 12g 柏子仁12g 黄连 6g 甘草 6g 百合 12g。若心悸甚者,症见心动如跃,心烦易怒,口苦,脉弦细数,加 黄芩 、 白芍 、阿胶(烊化分冲)以增强清热养心之效。 3.气阴两虚:亦有患者久病不愈,耗伤心血,或失血之后,虚而不复;或脾胃虚弱,不能生化气血,气虚则心无所主,血虚则心失所养均可...
(一)治疗 由于本型室性 心动过速 具有潜在的致命特点,必须给予积极的治疗。 1.药物治疗 ⅠA、Ⅲ类抗 心律失常 药治疗有效。首选静脉推注普罗帕酮(心律平)70mg或静脉推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持续静脉滴注。也可用25%硫酸镁10ml稀释后静 脉缓 慢推注,有效后1次/d,可用7天。胺碘酮疗效也好。普鲁卡因胺也有明显疗效。 2...
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为 窦性心动过速 ,速率常在每分钟101-160次之间。窦性 心动过速 开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。 健康人运动和情绪 紧张 可引起心动过速。酒、茶、 咖啡 和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为 发热 、 低血压 、缺氧、心功能不全、 贫血 、 甲状腺机能亢进 和 心肌...
...经:通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力,延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致 血压下降 、心搏骤停的可能,应监测心电图及血压。 心动过速 终止,立即停用。适用于发病早期,心功能正常。无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法: A.按压颈动脉窦:较大儿童有效。病儿仰卧位,头略后仰、侧颈。按压部位为下颌角水平,触及颈动脉搏动,向颈椎横突方向用...
1.发病年龄早 多见于儿童及年轻人,有报告自胎儿期即出现 心动过速 ,也有成年以后(64岁)才明确诊断者。由于发病早,所以PJRT多见于儿童并可持续到成年。 2.心动过速持续不断呈顽固性无休止性反复发作,药物通常难以控制。发作可长达数月。林治湖报告的5例中,有1例持续发作,长达8个月,心率在130~240次/min。Balaji报告1例发作长达18个月。 尚...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童,一般管理要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病,同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征,如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。应了解病因及患儿的心功能状态。 药物中毒 等心外因素引起者,首先治疗病因,并选用适当抗 心律失常 药。 1.终止发作...
室性阵发性 心动过速 可出现 呼吸困难 、 心绞痛 、 低血压 、 少尿 和 昏厥 。发作持续时间超过48小时以上可导致心衰或 心源性休克 。?也可出现一些因为手术治疗而产生的并发症: 1、术中并发症 (1)术中可出现 房室传导阻滞 (AVB) ,轻者如Ⅰ度AVB可不影响生活质量。重者如达到Ⅲ度AVB 则需要进行处理,如安装永久起搏器,但也有未予特殊处理而自...
1.前传型 房室折返性心动过速 的临床表现特点 AVRT发病较早,发作时可有 心悸 ,心前区不适或 心绞痛 , 眩晕 ,严重时可有血压降低, 休克 及心功能不全,AVRT发作时心率可稍快于AVNRT,但以同一范围者居多,心律绝对规则,心音强弱均等, 心动过速 时由于心房扩张及抗 利尿 钠排泄因子分泌增多,在心动过速终止后可出现 多尿 ,临床症状与心动过速的快...
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