西医治疗 本症需加强基础支持疗法,采用综合性治疗措施。抓紧在患儿 昏迷 前期及时处理,有可能提高存活率。主要措施应针对: ①减少和清除有毒物质; ②阻止肝坏死和促进肝细胞修复; ③支持疗法和对症治疗; ④并发症的防治; ⑤人工肝支持系统和肝移植。 1.基础支持疗法 (1)严密隔离:患儿应住隔离病室,病室应消毒,专人护理,进行脑电图、颅内压、B型超声等监护。 ...
西医治疗 慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及 肾移植 术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外,某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转。因此,应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。 1.原发病和诱因治疗 ...
(一)治疗 慢性呼吸衰竭多有一定的基础疾病,但急性发作发生失代偿性呼衰,可直接危及生命,必须采取及时而有效的抢救。呼衰处理的原则是保持呼吸道通畅条件下,改善缺O2和纠正 CO2潴留 ,以及代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件,但具体措施应结合患者的实际情况而定。 一、建立通畅的气道 在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保...
疗法是肾功能衰竭综合治疗中的一个重要环节。适宜的饮食应能达到两个主要目的 一是减少蛋白质分解产物的产生。 二是防止体内蛋白质的消耗。 饮食主要原则: (1)热量:应选择糖为热量的主要来源,并给予适量的脂肪,优质蛋白,以及矿物质维生素 (2)蛋白质:选用优质蛋白,根据肾功能情况及在治疗过程中酌情增减。如急性肾功能不全,一般不超过30g/日。 (3)电解质和维生...
(一)治疗 除病因治疗外,主要的治疗是使病儿能度过肾衰期,使 少尿 引起的内环境紊乱减至最小程度,争取肾脏病变的恢复。 1、维持水电解质的平衡 体检时须估计患儿体液情况,有时不易区分因血容量不足和 急性肾小管坏死 所引起的少尿。血容量不足时,尿浓缩(尿渗透压高于500mmmol/L,尿钠常低于20mmol/L),尿钠分值常少于1%,肾小管坏死时,尿稀释(尿渗...
(一)治疗 1. 少尿 期的处理 (1)严格控制入液量:准确记录出入水量。每天进入体内的总量不应超过每天的总排出量:每天补液量=显性 失水 (尿量、出汗、 呕吐 )+不显性失水(呼吸、消耗及皮肤蒸发700ml-内生水400ml)。过多水分进入可导致 水中毒 ,出现 肺水肿 、 脑水肿 或 充血性心力衰竭 。 (2)饮食:于肾实质损伤期开始2~3天内,由于组织...
西医治疗 对小儿慢性紧衰的处理须监测小儿临床(体检及血压)及化验检查包括血红素、电解质( 低钠血症 、 高血钾 症、酸中毒)、 血尿 素氮及肌酐测定、钙及磷水平以及碱性磷酸酶活性。定期查甲状旁腺内分泌水平及骨X线片以便早期检出骨 营养障碍 。胸片及心脏超声检查可能有助于了解心功能。营养状态可用定期查血清白蛋白、锌、转化铁、叶酸及铁水平来监测。 1、慢性肾衰的...
...少内源性蛋白质的分解,使 血尿 素氮下降,财时也降 低血钾 ,但对肌酐清除率明显下降的病人,应适当控制蛋白质的供应量。 3、控制液体入量 在治疗过程中要严防输液过多,每天测体重,准确估计病人的液体入量。 成人烧伤合并ARF的液体需要量=500ml+24小时尿量+胃肠丢失量+体表蒸发 失水 量+额外失水量。 额外丢失量包括气管切开失水量1000ml、使用热吹风...
(一)治疗 MOFE患者由于原来诸器官功能低下, 免疫力下降 ,以及原患有多种疾病,长期使用多种药物,加之多个器官在短时间内相继或同时衰竭,因此治疗难度较大。在治疗中常遇到多种棘手的矛盾,如 肺衰 机械通气与 血压下降 、器官低灌注的矛盾;胃肠道衰竭 消化道出血 时止血药的应用与诱发心脑血管闭塞性病变的矛盾;肾衰血透、血滤等净化治疗时肝素应用与 凝血障碍 的...
(一)治疗 急性呼吸衰竭多突然发生,应在现场及时采取抢救措施,其原则是保持呼吸道通畅,吸氧并维持适宜的肺泡通气量,以达到防止和缓解严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,为病因治疗赢得时间和条件。 急性发作发生失代偿性呼衰,可直接危及生命,必须采取及时而有效的抢救。但具体措施应结合患者的实际情况而定。 一、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼...
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