腹壁切口疝 的发生，常受以下因素的影响：切口有无 感染 ，切口有无张力，切口位置，缝线类型， 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正，以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后，如无特殊禁忌情况，原则上宜及早手术修复。因时间愈长， 疝囊 增大，腹壁周围 肌肉 愈弱，手术成功机会也就相应减少。另一方面，切口疝多为切口感染的 后遗症 ，切口愈合后短期内 瘢痕 ...
...至阴囊， 疝囊 内滑出的内容一般较多如大段回肠，可以回纳；但其滑出的 腹膜 后 内脏 如盲肠，则始终不能回复，构成 难复性疝 。滑动性疝发生嵌顿较少，手术前难以确诊，大半在术中才予发现。 治疗：采取手术修补。原则是将滑出内脏的周围腹膜（实即疝囊的一部分）切开， 缝合 ，将内脏回纳，人工形成一完整疝囊，然后进行修补。一般采用经腹腔外修补术：切口和显露疝囊的手术...
...肌腱膜 重叠缝合 选择和施行手术时需注意的具体问题 除此以外，在选择和施行手术时还需注意以下几个具体问题： 1.成人的 腹外疝 修复术，除有嵌顿或绞窄者应紧急手术外，均宜 择期手术 。 2.成人并发腹内压力增高的疾病（如 腹水 、 尿潴留 、严重的 慢性咳嗽 等）或其它全身性严重疾病（如 肺原性心脏病 、 心力衰竭 等），以及 妊娠 早期和后期，均不宜 手术...
... ，且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移，疼痛逐渐变得迟钝以及弥散，使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时，可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后，疼痛会变得剧烈，并有 恶心 、 呕吐 等消化道症状。 2.体征 腹壁外侧包块是主要体征。因半月线疝是一 腹壁间疝 ，疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面，其疝块形状多数扁平、直径很少超过2cm，体检时不易发现，但在其...
...形成疝囊，内脏（主要是大网膜）逐渐脱出，因而此阶段的白线疝既有疝囊、也有内脏脱出。由疝环突出的内容物包括疝囊外突出的腹膜外脂肪和疝囊内脱出的内脏。大网膜突入疝囊可能与疝囊发生粘连，但很少发生嵌顿。 临床上通常将白线疝分为无疝囊型和有疝囊型2种类型，实际上是本病发生发展的2个病理阶段，而且大多数白线疝停留在前一阶段，即无疝囊型；仅少数发展成为有疝囊型的白线疝。
...狭窄 或闭锁、肠重复畸形等。故手术中应注意发现先天性胃肠道发育畸形，在病情允许的情况下，尽可能同时处理，以免影响术后恢复而再次手术。 (3)嵌顿、绞窄肠管的活力判断：嵌顿肠襻的活力判断对手术处理至关重要。 方法：将疝入肠管的远近两端约20cm牵出，观察其色泽、张力、蠕动;肠系膜血管的搏动;疝囊内渗液有否混浊和臭味等。若怀疑坏死时，可在肠系膜根部注射适量0.2...
经义 三阳为病发寒热，其传为 疝。 ○脾传之肾，名曰疝瘕。 ○任脉为病，男子内结七疝。 ○督脉生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。 ○邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。（《素问》） 小肠病者，少 腹痛 ，腰脊控睾而痛，时窘之后。 ○肝所生病为狐疝。 ○足阳明之筋病， 疝，腹筋急。 ○足太阴之筋病，阴器纽痛。 ○足厥阴肝病，丈夫 疝，妇人少腹肿。（《灵枢》...
经云。任脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。从少腹上冲心而痛。不得前后为冲疝。邪客厥阴之络。则卒疝。厥阴之阴盛。脉胀不通。为 癃疝。肝所生病为狐疝。肾脉大急沉。肝脉大急沉。皆为疝。心疝。心痛引少腹。上下无定。溲便难者。取厥阴。 金匮云。 腹痛 。脉弦而紧。弦则卫气不行。即 恶寒 。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。寒疝绕脐痛。若发则自汗出。手足厥冷。其脉沉紧者...
...别。对出现 吞咽困难 者，更应注意与 食管癌 相鉴别。 本病病人有相当一部分无临床症状而不需特殊治疗，仅部分有明显症状者需要治疗。 内科 治疗方法与返流性食管炎基本相同。 外科手术 治疗的主要指征是内科治疗无效的许多 并发症 如严重食管炎、顽固性反复上消化道出血、食管溃疡形成、 食管狭窄 和巨大裂孔疝产生心肺压迫症状和 疝囊 扭转、嵌顿等。 参看 食管裂孔疝
...不会导致肠瘘的发生。与聚丙烯补片相比，e-PTFE刺激纤维组织增生作用小，且纤维组织很难在短期内生长进入补片的微孔结构，易造成补片与周围组织嵌顿和不良。 目前还有一些可吸收的腹壁缺损修补材料用于临床，主要包括聚羟基乙酸（Dexon）和聚乳酸羟基乙酸（Vicryl）两种，其完全吸收时间为3个月。采用可吸收网片修补腹壁缺损的初衷是为了避免高分子材料可能带来的远期...
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